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盲袢综合征的图片
疾病名称:盲袢综合征
所属部位: 腹部
就诊科室: 内科 消化内科
症状体征:1.腹痛伴有恶心。呕吐。自手术后肠蠕动恢复后就可产生症状。..  详细...
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盲袢综合征的介绍盲袢综合征的介绍
疾病概述盲袢综合征是指结肠梗阻性病变不能切除,回肠与结肠行捷径吻合时,由于逆蠕动吻合,使肠内容物有一部分进入旷置的肠管内,致使旷置肠管扩张等所引起一系列症状。病因结肠的肿瘤及炎症等引起肠腔狭窄,病变组织因全身或局部原因不能切除,为解决结肠梗阻问题,只能行回肠与结肠的捷径吻合,..
结肠的肿瘤及炎症等引起肠腔狭窄。病变组织因全身或局部原因不能切除。为解决结肠梗阻问题。只能行回肠与结肠的捷径吻合。以解决不同程度肠梗阻。在吻合时。在回横结肠袢式吻合或回乙状结肠双端侧吻合时。回肠不扭转与交叉。直接与结肠吻合。造成逆蠕动吻合。即近端回肠内容物一部分先进入旷置的结..
1.腹痛伴有恶心。呕吐。自手术后肠蠕动恢复后就可产生症状。疼痛可为腹部胀痛。隐痛。严重者可有绞痛。2.腹胀在原肠梗阻病变的近端相应的腹部膨胀不适。也可出现肠鸣。3.体征主要为原肠梗阻病变部位的体征。如肿物。压痛。其次是肠梗阻病变近端可有肠扩张的肠型及蠕动波。并可触及腊肠样肿物及扩张..
1.X线检查腹部平片。可见扩张的肠管(梗阻病变近端肠管)。小肠造影:显示钡剂从吻合口逆行进入旷置的肠管。并且有一部分通过狭窄部位逆行进入旷置的近端肠管。然后再由顺蠕动将钡剂推入吻合口远端。或逆蠕动到吻合部位。2.B型超声可探及原结肠病变部位及其近端扩张的肠管。
1.粘连性肠梗阻有回结肠吻合手术病史。出现腹痛。腹胀。呕吐及停止排气。排便的表现。腹部平片有小肠液气平面可资鉴别。2.吻合口狭窄如有回肠近端与大肠吻合口狭窄则出现腹痛。腹胀等不同程度的肠梗阻的症状。但腹部平片无旷置肠管。无扩张。小肠造影提示钡剂通过吻合口困难。区别不难。
结肠的肿瘤及炎症等
回结肠捷径吻合时。一定要顺蠕动。与大肠蠕动方向一致。且在吻合的近端。应加强2~3针。浆肌层缝合。使蠕动方向更一致。若回结肠双端吻合时回肠远端与结肠近端吻合。回肠近端与结肠远端吻合。两吻合口应相距5cm左右。以预防返流。如病变未能造成肠腔完全梗阻。将回肠末端封闭。而近端回肠在结肠病..
一.一般治疗1.禁食3~5日。观察病情变化。2.输液纠正水电解质平衡紊乱。3.给予抗生素预防感染。二.手术治疗经保守治疗无效。改回结肠吻合的逆蠕动为顺蠕动。肠袢式吻合。可拆除后掉转方向缝合。如双端吻合。将近端回肠与结肠吻合口拆除。封闭结肠吻合口。在远端回肠与结肠吻合的远端5cm左右的结肠..
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