慢性阑尾炎
（别名：阑尾炎）
慢性阑尾炎的介绍慢性阑尾炎的介绍
概述大多数慢性阑尾炎是由急性阑尾炎转变而来，少数也可开始即呈慢性过程。关于慢性阑尾炎的诊断，目前认识上尚不完全统一，临床上它能否作为一种独立的疾病，意见尚有分歧。实际工作中，病理学上的慢性阑尾炎和临床上的慢性阑尾炎两者之间，并不总是相符的。例如在附带切除平时无症状的阑尾送检时..
（1）原发性慢性阑尾炎：其特点为起病隐匿。症状发展缓慢。病程持续较长。几个月到几年。病初无急性发作史。病程中也无反复急性发作的现象。 （2）继发性慢性阑尾炎：特点是首次急性阑尾炎发病后。经非手术治疗而愈或自行缓解。其后遗留有临床症状。久治不愈。病程中可再次或多次急性发作。
症状(1)腹部疼痛：主要位于右下腹部，其特点是间断性隐痛或胀痛，时重时轻，部位比较固定。多数病人在饱餐，运动和长期站立后，诱发腹痛发生。病程中可能有急性阑尾炎的发作。(2)胃肠道反应：病人常觉轻重不等的消化不良、胃纳不佳。病程较长者可出现消瘦、体重下降。一般无恶心和呕吐，也无腹胀，..
胃肠钡透和纤维结镜检查有一定帮助。回盲部钡透如出现显示的阑尾有压痛。阑尾呈分节状。阑尾腔内的钡剂排空时间延长及阑尾未显影等。均为慢性阑尾炎的特征。纤维结肠镜可直接观察阑尾的开口及其周围的粘膜的变化和活检。尚可对阑尾腔进行造影。对鉴别诊断有一定意义。
与慢性阑尾炎需要鉴别的还有妇科的附件炎。通常伴有腹痛。白带增多。多为隐痛。如果长年疼痛。部位不明显。又缺乏内脏功能失调的表现。时发时息。多数可能是官能性疼痛。输尿管结石有时也表现为慢性腹痛。肠痉挛。结肠炎等有时也有慢性疼痛。
少数因治疗不及时或机体抵抗力低下而出现并发症。最常见的并发症为阑尾穿孔引起的腹膜炎和阑尾周围脓肿。如并发阑尾系膜静脉的血栓性静脉炎。细菌或含菌血栓可沿静脉回流入肝而形成肝脓肿。如果阑尾根部阻塞。粘膜上皮分泌的粘液潴留致阑尾高度膨胀称阑尾粘液囊肿或伴发化脓称阑尾积脓。粘液囊肿穿..
预防阑尾炎。平时就要养成良好的卫生习惯。注意饮食调节。少吃多餐。忌暴饮暴食。饭后不要马上进行剧烈的运动等。慢性阑尾炎饮食没有太多禁忌。若腹痛发作。及时看外科。慢性阑尾炎药物只能缓解。无法治愈。既然是慢性。在治愈之前就有可能复发。且复发的可能性很大。会反复发作。否则也不称其为慢..
慢性阑尾炎的治疗以阑尾切除术为主。如估计粘连较多。或诊断不能完全明确时。应采用右中下腹直肌切口。以改善暴露和便于探查其他脏器。 阑尾切除术后。慢性阑尾炎所引起的腹痛等症状应即消失。如术前症状仍然存在。必须进一步检查以明确腹痛的病因。
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