颅内转移瘤的介绍颅内转移瘤的介绍
【概述】颅内转移瘤(Intracranial Metastatic Tumors)为身体其他部位的恶性肿瘤转移至颅内者，癌瘤、肉瘤及黑色素瘤均可转移至颅内。临床所见颅内转移瘤大多数为癌瘤转移，占90%以上。恶性肿瘤转移至颅内有三条途径：①经血流，②经淋巴，③直接侵入，其中经血流为最多见的途径。转移途径和转移部..
在男性中原发灶以肺癌为最多。女性中通常认为以乳腺癌为最多。除肺及乳房(女性)外。较常见的原发灶所在脏器及部位有消化道。泌尿道。子宫。卵巢。皮肤。前列腺。甲状腺。骨骼等。转移灶主要位于脑内。少数可见于颅骨及脑膜。脑膜的转移多为在硬脑膜内面及软脑膜上的弥漫性分布。
临床表现症状表现主要包括颅内压增高及一般症状和局部症状两方面。1.颅内压增高及一般症状：由于肿瘤生长迅速及周围脑水肿严重。颅内压增高症状出现较早而显著。90%左右病人有头痛。70%左右有恶心呕吐。70%以上有视乳头水肿。30%～40%并有眼底出血。致视力减退者约占20%。约15%有外展神经麻痹。晚期..
1.血液检查：一半病人血沉加快。周围血象白细胞常增多。红细胞及血红蛋白减少。2.头颅平片：大多数表现有颅内压增高征。个别的可见松果体钙化移位。3.CT扫描：不但可定位。并可显示肿瘤的大小。形状及脑组织。脑室的改变。特别易于发现多发性肿瘤。肿瘤类圆形或形状不规则。呈高密度或混杂密度影像..
对于起病较缓慢者应与原发性脑瘤鉴别。可借助于以上已述及的颅内转移瘤的特点。原发癌灶的发现。CT或MRI发现有多发性病灶存在。则颅内转移瘤的诊断可以确定。对于起病较快者应与脑脓肿作鉴别。通常脑脓肿患者多有明显的感染史。CT。MRI的表现亦各有不同。可借以区别。脑膜上的广泛转移应与脑膜炎相..
由于肿瘤对脑的损害较重。并且常为多发。局部症状多显著。且累及范围较广。依肿瘤所在部位产生相应的体征。40%以上病人有偏瘫。约15%有偏侧感觉障碍。约10%有失语。5%左右有偏盲。位于小脑者则有眼球震颤。共济失调等。亦可有后组颅神经症状。
注意饮食卫生。避免苯并芘。亚硝胺等致癌物质进入体内。讲究个人卫生。锻炼身体。增强抵抗力。防止病毒感染。避免脑部外伤。发生脑外伤时应及时治愈。已患颅内肿瘤的人不宜再生育。日常生活中。应多食用些黄绿色蔬菜和水果。如胡萝卜。南瓜。西红柿。莴苣。油白菜。菠菜。大枣。香蕉。苹果。芒果等。
对颅内转移瘤治疗困难。不易治愈。多主张综合治疗为主。辅以放射治疗。化学治疗等。可缓解病人症状。延长生命。手术治疗包括肿瘤切除术及姑息性或减压手术。脑单发转移瘤。一般状况较好。原发瘤已切除。未发现其他部位转移者。可作肿瘤切除术。如原发肿瘤虽未切除但能切除。而脑部症状特别是颅内压..
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