肋锁综合征的介绍肋锁综合征的介绍
肋锁综合征【概述】在锁骨与第一肋骨之间的间隙较小，在解剖上是一个弱点，其中通过到上肢的神经血管束。如果锁骨或者第一肋骨在形态上有所改变就会使锁肋间隙进一步变小，而压迫基间的神经血管束产生症状，叫肋锁综合征。【治疗措施】保守治疗同前斜角肌症候群，如果保守治疗无效且症状严重者则需..
本病病因病理包括以下四个方面： 1。第一肋骨畸形。正常的第一肋骨向前向下。但在变异的情况下。第一肋骨呈水平位或者较高。这种位置就将压迫上面的神经血管束;2。颈胸段的脊柱侧弯或先天性的半椎体可以使胸廓上口扭转。第一肋骨向上;3。锁骨与第一肋骨骨折。愈合后出现大量骨痂或错位愈合。肋锁间..
本病根据被压迫的部位不同。可产生不同的症状： 1。神经受压：颈肩部疼痛与不适感。同侧上肢有放射性麻木。麻刺感。特别表现在前臂和手的内侧。2。血管受压：手有间歇性疼痛。肿胀。发凉。皮肤干燥。紫绀。桡动脉搏动减低。
对本病的检查除了体格检查外。还需进行一些特殊检查。特殊实验包括Wright试验。Mosleg试验。Edson试验及Adson试验。进行体格检查时。将患者的肩关节向后推并使病人颈部过伸。则可使麻木及麻刺感加重。也可使上胸部与上肢的静脉回流受阻致该处的静脉充胀。有时桡动脉因受压脉搏变弱或消失。屈颈与上..
本病与颈肋。前斜角肌症候群因症状极为相似。故从临床表现上不易鉴别。需利用一些辅助检查方法才能予以鉴别。用X线片可以发现病变处。从而区别颈肋。用血管造影可以鉴别前斜角肌症候群。
本病很少发生运动方面的障碍。主要是导致上胸部与上肢的静脉回流受阻致该处的静脉充胀。有时桡动脉因受压脉搏变弱或消失。相应的神经如受压。则会并发该神经控制的区域产生症状。如内侧束受压则表现为肱二头肌肌力减弱或消失。前臂外侧皮肤麻木;后侧束受压表现为垂腕。伸指肌力减弱。臂外侧皮肤麻木。
本病是由于第一肋骨与锁骨之间构成上肢神经。血管经过的狭窄通道周围的软组织肌肉挫裂伤或骨折畸形。骨片。骨痂压迫等因素。导致上肢神经血管受压而产生症状。属于外伤性因素引起的疾病。故临床上无有效预防措施。注意生产生活安全。以及早诊断早治疗是本病的防治关键。
本病保守治疗同前斜角肌症候群。如果保守治疗无效且症状严重者则需行手术治疗。其手术方法为经腋窝法切除第一肋骨：病人侧卧位患侧在上。经腋窝沿皮肤皱褶作一横切口。前边越过胸大肌的前缘。向后横过腋窝的后缘。切开皮肤及皮肤组织。向深部暴露第1。2肋骨与前斜角肌。向上剥离见第一肋骨时将上肢..
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