老年眩晕
(别名:暂无相关信息)
治疗
一。发作时嘱患者静卧休息。避免声。光等刺激。呕吐者可予静脉补液。
二。药物治疗:
1.镇静剂:
(1)巴比妥类药物:鲁米那0.05-0.1克肌注。2-3次/日。用于急性眩晕发作时的临时措施。
(2)安定:对前庭核有抑制作用。首选安定5-10毫克肌注。
(3)氯丙嗪或异丙嗪:对中枢性及周围性眩晕效果均好。可作用于前庭神经核区及小脑结节和蚓部。高血压者禁用氯丙嗪。血压偏低者慎用。
2.抗组织胺类。减低机体反应阈。作用于丘脑网状结构。调节症状。常用茶苯拉明50毫克。每日3次。比苯海拉明效果好。
3.钙拮抗剂
(1)氯桂嗪(西比灵)能抑制前庭反应。5毫克。每晚1次。
(2)脑益嗪25毫克。每日3次。
4.镇吐剂
(1)敏克静:对迷走及前庭神经有显著的抑制作用。并能降低机体对组织胺的反应。25毫克。2-3次/日。
(2)灭吐灵:主要抑制延髓的催吐化学感受器和脑干网状结构。5-10毫克。3次/日。
(3)舒必利(硫苯酰胺)有强大的神经安定及镇吐作用。10-50毫克。3次/日。
5.抗胆碱能药
(1)东莨菪碱:0.3毫克。必要时重复。青光眼。高血压前列腺肥大慎用。
(2)阿托品:0.5毫克。必要时重复青光眼。高血压前列腺肥大慎用。
6.血管扩张药
(1)烟酸:易发生皮肤搔痒。
(2)罂粟碱30-90毫克加入5%葡萄液500毫升中静滴。10天1疗程。
(3)培它啶:有较强扩张血管。改善微循环。增加内耳血流量。促进组织外液吸收。消除内淋巴水肿和抑制血小板聚集及血液凝固作用。4-8毫克。1日3次口服或培它啶20毫克加入500毫升液体中静滴1次/日。
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