鉴别诊断
有些耳病的症状多具有隐秘发展的特点。易同老年性耳聋相混淆。须注意同下列耳病相鉴别:
1.慢性炎症:慢性化脓性中耳炎。常可引起听小骨溶解脱落。乳突炎和鼓室硬化症。慢性渗出性中耳炎。反复发作者可致中耳腔及咽鼓管内粘膜变性阻塞和听骨链粘连硬化。尤其是慢性卡他性中耳炎。因平时无典型症状。只有在因上感。烟酒过度。劳累等刺激时耳内才有沉闷胀痛。耳鸣等症状。检查时可见外耳道后段充血肿胀。耳膜内陷听力下降等症状。呈隐匿性发展。早中期常不引起人的重视。一旦影响听力。常规治疗是很难取得效果的。以上几种病可已经电耳镜。声阻抗和X光片检查确诊。
2.代谢性疾病所致耳聋:如糖尿病。高血脂症。内耳硬化症。专科检查可以排除。
3.药物性耳聋:有耳毒性药物应用史。有确切的发病时间界限。病症一旦形成。基本很少波动。
4.噪音性耳聋:与职业噪音和不科学的生活噪音环境有关。早中期表现有典型的受噪音刺激后症状加重。休息后症状减轻的特点。
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