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莱姆病的图片
疾病名称:莱姆病
所属部位: 全身
就诊科室: 传染科
症状体征:潜伏期3~32天,平均7天左右。临床症状可分三期。第一期:主..  详细...
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莱姆病的介绍莱姆病的介绍
莱姆病是一种地区性、全身性、慢性为症性蜱媒螺旋体病。早期以皮肤慢性游走性红斑为特点,以后出现神经、心脏或关节病变,通常在夏季和早秋发病,可发生于任何年龄,男性略多于女性。[病因]由蜱传播的Burgdorferi疏螺旋体为病原体。[病理]1、红斑表玻全层血管周围和间质中有淋巴细胞、浆细胞或嗜酸..
(一)传染源:贮存宿主为啮类动物和蜱类,患病和带菌动物是传染源。(二)传播途径:人因被携带螺旋体的硬蜱叮咬而感染。(三)易感人群:人群普遍易感,但多见于进入或居住于林区及农村的人群中,男性略多于女性。
潜伏期3~32天,平均7天左右。临床症状可分三期。第一期:主要表现为皮肤的慢性游走性红斑,见于大多数病例。病初常伴有乏力、畏寒发热、头痛、恶心、呕吐、关节和肌肉疼痛等症状,亦可出现脑膜刺激征。局部和全身淋巴结可肿大。偶有脾肿大、肝炎、咽炎、结膜炎、虹膜炎或睾丸肿胀。第二期:发病后..
外周血象基本正常,血沉轻度增快,血清中冷沉淀免疫球蛋白可阳性,转氨酶可升高。从血、脑脊液及病变皮肤等标本中可检出螺旋体。采用免疫荧光、免疫转印等方法可在患者血中测出特异性抗体。病原体分离及特异性抗体检测具有确诊意义。
1、皮肤病变:常为首发症状,特征性表现为慢性游走性红斑,初起为红色斑疹或丘疹,逐渐扩大成环殂损害。一般出现在蜱叮咬后3—32天,好发于躯干、大腿、腹股沟,、腋下等处。2、神经系统病变:约见于15%的患者,与皮疹同时或消退后1—6周出现。表现为脑膜炎、脑神经炎、舞蹈症、小脑共济失调,出现..
未经治疗的病例多逐渐进入慢性阶段,出现神经系统异常、眼损伤、皮肤损害及关节损伤等并发症和后遗症。多数预后好,少数严重病例预后差,严重的病变可以致死。10%的患者因关节炎反复发作可转为慢性关节炎,引起软骨和骨的糜烂,少数病例可发生骨髓炎、脂膜炎或肌炎。
生活在有蜱地区者应该警惕,特别是4~lO月,在户外活动之后应检查腹股构,颈,背和膝后面蜱常躲藏的地方,清除蜱将阻止感染,家庭宠物户外活动后也应捡查,亮颜色的衣服可引起蜱的注意,衣服袖口,长手套的开口应封闭,避免直接坐在地上,莱姆病疫苗可用于生活或工作在蜱的寄生地,草地或森林地区..
选用适当的抗生素,及时治疗早期莱姆病可迅速控制症状和防止晚期病变,早期慢性游走性红斑在成人首选药物是四环素,250mg,口服,每日4次,孕妇,哺乳期妇女和8岁以下儿童宜用青霉素治疗,儿童按每日每公斤体重30—50mg,分3次服,对青霉素过敏者可服红霉素,儿童按每日每公斤体重30mg,分3次服,疗..
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