奎宁中毒的介绍奎宁中毒的介绍
【概述】奎宁，是苦草科植物金鸡纳皮中的一种生物碱，金鸡钠树皮中含有20余种生物碱，其中重要的有四肿结晶生物碱；奎宁、奎尼丁、辛可宁、辛可尼丁，它们都有抗疟作用。 奎宁能消灭裂殖体，所以能控制疟疾的床症状，但它并不能消灭红细胞外型，故如不能继续服用扑疟喹等药物，日后可能复发..
奎宁中毒累及胃肠道。神经系统。心血管系统。皮肤等。并对多种酶的活性有阻抑作用。听觉和视觉障碍比较明显。临床表现主要是头痛。眩晕。恶心。呕吐。腹痛。腹泻。出汗。视觉障碍如视物模糊。色觉混乱。畏光。复视。夜盲。瞳孔散大。失明。听觉障碍如耳鸣。幻听。听力减退等。或有皮肤发红。皮疹。..
本病是急性中毒。出现中毒症状后应立即中毒后用3%－5％鞣酸溶液或1：2000高锰酸钾溶液洗胃。内服鞣酸及0.5％活性炭混悬液。并行导泻。等病情稳定后再做常规检查。
与其他抗疟疾药物中毒相鉴别。包括氯喹。乙胺嘧啶中毒。氯喹氯喹临床表现中毒时表现恶心。呕吐。腹痛。腹泻。头痛。眩晕。失眼。四肢麻木。视力障碍。肌肉纤维颤动及精错乱。低血压。心电图可有T波平坦。Q-T间期延长或S-T段升高尚可发生粒性白细胞及血小板减少。严重者可发生昏迷。休克。呼吸抑制..
①奎宁每日用量超过1g或连用较久。常致金鸡纳反应。此与水杨酸反应大致相似。有耳鸣。头痛。恶心。呕吐。视力听力减退等症状。严重者产生暂时性耳聋。停药后常可恢复；②24小时内剂量大干4g时。可直接损害神经组织并收缩视网膜血管。出现视野缩小。复视。弱视等；③大剂量中毒时。除上述反应加重外..
严格遵守奎宁的使用方法和使用剂量。孕妇禁用。奎宁有催产作用。本品可通过胎盘。引起胎儿听力损害及中枢神经系统。四肢的先天缺损。哺乳期妇女慎用。对于哮喘病人。心房颤动及其他严重心脏疾患。葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏。重症肌无力。视神经炎患者均应慎用。心肌病及孕妇禁用.用奎宁治疗脑性疟疾..
口服中毒者立即催吐并选用0.5％～1％鞣酸溶液。0.5％药用炭悬液或1∶5000高锰酸钾溶液等洗胃。盐类泻药导泻。静脉输液促进排泄；肾功能正常时。酌用氯化铵酸化尿液。可以加速奎宁排出。严重中毒应用透析疗法。由于视觉障碍的原因是视网膜血管强烈收缩。致使视网膜缺血。水肿。甚至发生视神经萎缩。..
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