鉴别诊断
假性肿瘤应于真性肿瘤相鉴别。近年来由于临床诊断方法和技术的进步。对假瘤的诊断水平有很大的提高。其诊断要点是:
1.早期发展较快。而一般真性肿瘤发展较慢。
2.眼外肌易受累。故较早出现眼球运动障碍及复视等。
3.因肉芽增生压迫。易造成眶内循环障碍。往往有结膜充血。水肿及眼疼。但眼底受压现象很少。
4.有自限性,晚期眼球突出会自动停止,甚至因癜痕上收缩而下陷。
5.X线拍片。仅少数可见眶腔扩大。常无骨质破坏。多数有副鼻窦炎。有者可见眶内骨膜增厚。眶骨增生等现象。
6.在B型超声波图及CT片上可见到增粗的眼外肌或无边界的增殖性组织。假瘤或在肌锥内。或在肌锥外。
7.有的假瘤在应用抗生素或激素类药物治疗后症状减轻。眼球突出可有明显好转。甚至炎症消退后眼球反而内陷。而真性肿瘤则没有这种反应。因此临床上一时难以鉴别真。假瘤时。可应用上述药物进行试验性治疗。对假瘤来说既是治疗。也可用作鉴别诊断。
8.对于实在难于做出鉴别诊断的病例。只有通过活组织检查才能免于误诊。
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