髋关节脱位
(别名:暂无相关信息)
检查
本病的辅助检查方法主要是影象学检查。包括以下几种方法:
1。X线检查:
X线平片是诊断髋部脱位。骨折的最基本方法。大部分的髋关节脱位X线片都能正确显示。但是。髋关节结构复杂。前后结构重叠。虽然大多数髋部骨折X线片均能确定骨折的有无。但难以显示骨折的确切程度。确切部位。移位的确切方向以及与关节囊的关系。且股骨头向后半脱位。髋臼后缘骨折。关节内小的骨折碎片。臼顶骨折。髋臼或股骨头小的撕脱骨折等X线平片均易漏诊。
2。常规CT:
常规CT对大多数的髋关节脱位均能做出正确的诊断。较X线片其优势在于能清楚的显示脱位的方向与程度。更重要的是它能清晰准确地显示髋关节内是否有碎骨片的存在。这一点直接决定着患者的治疗方案与预后。如果嵌入的关节内碎骨片不能及时发现与清除。随着时间的延长。患者股骨头缺血坏死率。创伤性关节炎的发生率明显上升。
3。3D-CT:
CT的三维重建最大的优点在于立体地显示了关节的表面。图像逼真。并且可以任意角度旋转图像而获得最佳暴露部位。但3D-CT本病也有不足之处:
①在髋关节的三维重建过程中。3D-CT可出现“假骨折”征。
②三维重建空间分辨率差。重建过程中容易丢失图像的细节。移位不明显的线样骨折(<2mm)不易显示。
③对关节内碎骨片亦可出现漏诊。
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