口腔溃疡
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鉴别诊断
首先以溃疡愈合时间来区分。良性口腔溃疡一般数天至数周可以愈合。而恶性口腔溃疡则呈进行性发展。数月甚至年余不愈合。其次可以形态区分。良性口腔溃疡一般形态比较规则。圆。椭圆或呈线条形。边缘整齐。清楚。与周围组织分界清。凹陷的基底部较平滑。摸上去柔软。疼痛明显。而恶性口腔溃疡形态多不规则。边界不清。边缘隆起呈凹凸不平状。溃疡底部不平。呈颗粒状。触之质硬韧。明显区别于正常粘膜。溃疡疼痛反而不甚明显。第三可以病程规律区分。良性口腔溃疡常常反复发生。有自限性。恶性口腔溃疡却无复发史。一旦发病。就迟迟不愈合。第四可以全身情况区别。良性口腔溃疡全身症状少见。颈部淋巴结不肿大或虽肿大但不硬不粘连。恶性口腔溃疡则相反。有的甚至有恶病质。最后可根据对药物的敏感程度作出判断。良性口腔溃疡一般用消炎防腐类药物后效果明显。愈合加快。而恶性口腔溃疡则常常对药物“不理不睬”。疗效不明显。
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