疾病概述

　　KS是AIDS恶性肿瘤的代表病种。KS的临床特点：以皮肤特发性，多发性，色素性肉瘤。认为是非洲大陆赤道地区一种地方多发病，在当地地理条件下，主要侵犯中老年男性。在四肢发生多数的大小不同的结节，后人称此病为Kaposis肉瘤

　　症状体征

　　KS侵犯的部位很广泛。四肢。颜面以及躯干等处。皮肤均可出现。口腔粘膜。眼睑。粘膜处也有发生。此外。肺。肝。脾等脏器。尤其是消化道发生时易出现大出血危险。

　　临床表现

　　①结节型：樱桃红色或紫色。表面平滑。突出皮肤表面。境界清楚。质较硬。压迫可使其体积缩小。放松后10秒内恢复原状。此征称为Hayne氏征。结节可分布于全身各处。但以双下肢。脚和前臂等处最常见。典型的病灶易出血。但无疼痛。病人多为年长者。病后存活期10年左右。

　　②浸润型。皮损互相融合。溃疡或疣状

　　检查化验

　　(1)CD4+T淋巴细胞耗竭：T淋巴细胞功能下降。外周血淋巴细胞显著减少。CD4<200/μl。CD4/CD8<1.0。迟发型变态反应皮试阴性。有丝分裂原刺激反应低下。

　　(2)B淋巴细胞功能失调：多克隆性高球蛋白血症。循环免疫复合物形成和自身抗体形成。

　　(3)NK细胞活性下降。

　　治疗方法

　　(1)联合治疗。

　　①长春花碱。

　　②长春新碱。

　　③足叶乙甙是治疗AIDS的有效药物。

　　④博来霉素。阿霉素。

　　(2)放射疗法。可缓解症状。有效剂量1800-3000rad。

　　(3)局部液氮冷冻。

　　(4)免疫调节剂：干扰素。异丙肌苷。胸腺素。白细胞介素等。