军团病
(别名:庞提阿克热)
军团病的介绍军团病的介绍
【概述】军团病(Legionnaires disease)是嗜肺军团杆菌所致的急性呼吸道传染病。1976年美国费城召开退伍军人大会时暴发流行而得名。病原菌主要来自土壤和污水,由空气传播,自呼吸道侵入。临床上分为两种类型:一种以发热、咳嗽和肺部炎症为主的肺炎型和以散发为主、病情较轻,仅表现为发热、头痛..
军团菌为需氧的多性革兰阴性菌。广泛存在于自然环境中。其传染源是人。水源和空调系统。通过空气传播。军团菌常从呼吸道侵入人体。也可由创面进入。主要侵犯肺泡和细支气管。当期侵入体内后即与中性粒细胞和巨噬细胞黏附。并被吞噬。进入胞质内的军团菌不仅不能被杀灭。反而增生繁殖。导致细胞破裂..
(一)肺炎型 潜伏期一般为2~10日。前驱症状:乏力、头痛、全身肌肉酸痛,于1~2日内突然发热,可达40℃以上,多呈稽留热。病程早期即可出现多系统受累症状,为本病的突出特点。绝大多数患者有咳嗽,起初为干咳,半数患者转成非脓性粘稠痰或略带脓性痰,痰中常含少量血丝,个别可咯血。少数患者有胸..
(一)早期应与大叶性肺炎、支气管肺炎、病毒性肺炎、支原体肺炎、立克次体病(如Q热)、鹦鹉热、菌痢、耶尔森菌肠炎和某些弧菌所致肠炎等作鉴别。(二)后期应与慢性肺气肿、肝肾等器质性疾病和某些神经系统感染等相鉴别。
并发症军团病可以并发哪些疾病?
病情急促和猛烈。若不及时医治。会死於肺炎及其他并发症。军团病最常见的并发症是呼吸衰竭。休克以及急性肾脏衰竭和多器官衰竭。无例外地需要抗生素治疗才能恢复。而且通常在数周或数月之后才能完全恢复。偶尔会出现严重渐进性肺炎或肺炎治疗无效。在极少数情况下还可发生大脑后遗症。军团病造成的..
军团病的病死率约为15%。年龄越大。病死率越高。有基础疾病或免疫缺陷者病死率亦高。死亡原因多数为呼吸衰竭。其次为休克和急性肾功衰竭。如能早期诊断及给予有效治疗。病死率可以降低。目前尚无有效的预防措施。(一)饮水消毒:加氯或煮沸可杀灭本菌。(二)对于空调系统应予关闭。进行消毒清洗。对..
特效治疗以红霉素为首选药物。每日2.0~4.0g,口服效果欠佳,应予静脉滴注,疗程3周。一般用药后48小时内体温下降,全身和呼吸道症状好转。如疗程不足2周,有复发或恢复期延长的可能。若红霉素疗效不满意,或病情严重,加用利福平,每日剂量600~900mg顿服或分2次口服。青霉素类、氨基糖甙类、头孢..
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