【定义】

　　酒渣鼻又名玫瑰痤疮或酒糟鼻，英文名Rosacea，是一种好发于面部中央的慢性炎症皮肤病。

　　【病因】

　　目前，一般的医学书籍认为酒糟鼻的发病原因主要是螨虫感染，所以，又称酒糟鼻为螨虫性皮炎，所以，治疗酒糟鼻以单纯地杀灭螨虫为主，多外用硫磺软膏、甲硝唑软膏、口服甲硝唑、替硝唑等杀螨药。数年临床观察证实，此类疗法对酒糟鼻的疗效非常差。也从侧面说明了酒糟鼻的发病原因绝不仅仅是单纯的螨虫感染，也有可能是因为油性皮肤所引起的。

　　【临床表现】

　　本病多见于中年人，女性多于男性，但男性患者病情较重，皮损好发于面部中央，对称分布。常见于鼻部，两颊，眉间，颏部。

　　酒糟鼻的主要症状:有鼻子潮红，表面油腻发亮，持续存在伴有瘙痒、灼热和疼痛感。早期鼻部出现红色的小丘疹、丘疱疹和脓疱，鼻部毛细血管充血严重，肉眼可见明显树枝状的毛细血管分支，最终鼻子上出现大小不等的结节和凹凸不平的增生，鼻子肥大不适，严重影响患者的美观。

　　酒糟鼻的分期：按其发展过程分为三期：

　　1.红斑期：初起为暂时性红斑，尤其在进食刺激性食物后或情绪激动时红斑更为明显，日久红斑持续不退，毛细血管呈树枝状扩张。

　　2.丘疹脓疱期：在红斑基础上，可出现丘疹或脓疱，皮损与毛囊不一致。

　　3.鼻赘期：病期欠者，鼻部可出现多个结节，互相融合，表面凹凸不平，鼻部肥大，毛孔明显扩大，毛细血管显著扩张，纵横交错，形成鼻赘。

　　【预防及护理】

　　1、忌食辛辣、酒类等刺激性食物。

　　2、保持大便通畅。肺与大肠相为表里，大便不通，肺火更旺。

　　3、不宜在夏季、高温、湿热的环境中长期生活或工作。

　　4、平时经常用温水肥皂洗涤。

　　5、禁止在鼻子病变区抓、搔、剥及、挤压。

　　6、禁用有刺激性的化妆品。

　　7、每次敷药前，先用温水洗脸，洗后用干毛巾吸干水迹。

　　【酒糟鼻常见的治疗方法】

　　1、服用内服药物，如灭滴灵，四环素等，一般此类口服药物副作用大。

　　2、电解治疗适用于小面积的毛细血管扩张，冷冻适用于增生期;但都容易留下疤痕。

　　3、手术治疗酒糟鼻，激光切割，风险较大。

　　【中医治疗酒糟鼻有哪些方子】

　　中医治疗酒糟鼻的方子有很多，民间治疗的土方也很多，在此选择几种供患者选择：

　　1、用适量使君子放入铁锅内用微火炒至稍有香气后，待其凉下来，然后放入麻油中浸泡1周即成。患者每晚睡前用温开水服使君子仁3至5枚，一周为一疗程，一般2-3个疗程可见效。

　　2、取银花9克、知母15克、生石膏30克放入锅内，再加入500毫升水，一齐煎煮，取药汁30毫升与粳米60克同煮成粥，每晚睡前食用。

　　3、肺胃积热型治疗方法：清泄肺胃，佐以凉血。方药：枇杷叶15克、桑白皮15克、栀子10克、黄芩1O克、丹皮10克、黄连6克、紫草10克、赤芍15克、生甘草10克。脓疱明显者加地丁15克、公英15克，鼻赘期加丹参30克、莪术10克、夏枯草15克。

　　【中医食疗治疗酒糟鼻】

　　饮食疗法也是治疗酒糟鼻的一种不错的选择，但是效果较慢，需要长期的坚持，不同的患者效果不一。

　　1、马齿苋薏仁银花粥 用马齿苋、薏仁各30克，银花15克，用3碗水煎银花至2碗时去渣，与马齿苋、薏仁混合煮粥，每日食用1次，连续食用有良好疗效。此食疗法适用于酒糟鼻丘疹期。

　　2、鲜枇杷叶粉沫 用新鲜的枇杷叶(将叶背绒毛去掉)、栀子仁研成粉末，每次吃6克，每日3次。能清热、解毒、凉血。适用于酒糟鼻、毛囊虫皮炎。

　　3、腌三皮 用西瓜皮200克，刮去腊质外皮，洗净;用冬瓜皮300克，刮去绒毛外皮，洗净;黄瓜400克，去瓜瓤，洗净;将以上三皮混合煮熟，待冷却后，切成条块，放置于容器中，用盐、味精适量，腌清12小时后即可食用。连续食用有较好疗效。此食疗法具有清热利肺的作用，适用于酒糟鼻。

　　4、山楂粥 干山楂30克，粳米60克，混合煮成粥，每日食用1次，连吃7日。此食疗法尤其适宜于患者鼻赘期。

　　【中医治疗酒糟鼻的偏方】

　　大枫子仁、蓖麻子仁各9克，木鳖子仁、水银各3克，铅粉6克。共捣成膏，纱布包好，涂擦患处。每日2-3次。

　　木鳖子仁、大枫子仁、大麻子仁、樟脑各6克，核桃仁、水银各9克，四仁去内皮共捣为泥，再加入樟脑、水银，共研至水银混匀为止，涂患处。每日2-3次。

　　木鳖子、大枫子、核桃仁、桃仁、水银各9克，蓖麻子15克(取仁)，脑砂3克。共捣如泥，用纱布包好。每日3次搽患处，数日可愈，不再复发。

　　大麻子、大枫子各50克，取仁捣碎;红粉、轻粉各5克，掺入前者拌匀做丸。每丸重7-8克，用4层纱布包，挤出油后擦患处，每晚1次。1丸可擦2-3次。

　　雄黄、硫磺各15克，轻粉6克。共研细粉，用人乳调各涂患处，每日1次。

　　【贴敷疗法治酒糟鼻】

　　桔核3克、核桃仁1个。将桔核微炒至黄，晒干研末;核桃仁亦研成末，两药混匀，以温酒调之。睡前趁热敷于鼻上，晨即洗净。

　　【治疗酒糟鼻应注意那些饮食呢】

　　中医认为，酒糟鼻是因饮食不节，肺胃积热上蒸，外感风邪，血瘀凝结所致。饮食上应避免促使面部皮肤发红的食物，如辣椒、芥末、生葱、生蒜、酒、咖啡等刺激性食物;少吃油腻食物，如动物油、肥肉;油炸食品、糕点等，以减少皮脂的分泌。多吃些富含维生素B6、维生素B2及维生素A类的食物和新鲜水果、蔬菜。此外，可口服V6，甲硝唑，每日两到三次，直至症状完全消失。

　　要注意饮食，不吃辛辣刺激性食物，尤其应当忌酒，注意避免冷、热刺激，避免情绪激动、精神紧张。尤其在轻度时，要用内服加外用产品同时治疗，一般内服维生素B族如维生素B2、B6、复合维生素B等。也可口服四环素或甲硝唑等。不要用手搔抓患处，以防感染，同时不要用碱性肥皂洗涮。

　　【酒糟鼻的辨证论治】

　　肺胃热盛型酒糟鼻患者：

　　【证见】 鼻部发红，进辛辣刺激性饮食或精神兴奋时加剧，可见有丘疹或脓疱;或伴口渴，大便秘结，小便黄。舌质红，苔薄黄，脉浮数或滑数。

　　【治法】 清肺胃热，佐以凉血活血。

　　【方药】主方枇杷清肺饮(吴谦等《医宗金鉴》)加减处方：枇杷叶、黄连各9克，桑白皮、黄柏、牡丹皮、栀子各12克，赤芍15克，白花蛇舌草、生地黄各30克，生甘草6克。水煎服，每日1剂。胃热较盛者，加生石膏30克(先煎)、知母12克。大便秘结者，加大黄12-15克(后下)、枳实12克。有脓疱者，加金银花、连翘各15克，穿山甲12克。

　　血瘀型酒糟鼻患者：

　　【证见】 鼻部颜色黯红、紫褐，皮肤肥厚，结节状隆起，表面凹凸不平。舌质黯红或舌尖边有瘀点、瘀斑，脉弦涩。

　　【治法】 活血化瘀。

　　【方药】主方凉血四物汤(吴谦等《医宗金鉴》)加减处方：当归、川芎、红花、五灵脂、凌霄花各9克，赤芍、丹参各15克，黄芩、牡丹皮各12克，生地黄、土茯苓各30克。水煎服，每日1剂。

　　【酒糟鼻的预防】

　　1、忌食辛辣、酒类等辛热刺激物。

　　2、保持大便通畅。肺与大肠相为表里，大便不通，肺火更旺。

　　3、不宜在夏季、高温、湿热的环境中长期生活或工作。

　　4、平时经常用温水肥皂洗涤。