颈椎黄韧带骨化症的介绍颈椎黄韧带骨化症的介绍
【基本概述】继Elsberg首次报道了黄韧带增生之后，有了许多关于黄韧带皱褶突入椎管及黄韧带增厚的文献报道，人们对位于椎管内的各韧带成分异常造成的椎管狭窄逐渐引起重视。1912年，Le Double率先描述了黄韧带骨化(Ossification of ligamentum flavum,OLF)现象，1920年Polgar又首次报道了黄韧带骨化..
黄韧带骨化的发病原因尚不清楚。一般认为其同局部力学因素。代谢异常。家族遗传等众多因素关系密切。各种使黄韧带的骨附着部负荷异常增强的因素都有可能造成韧带损伤。而反复的损伤累及和反应性修复过程将导致韧带的骨化。与后纵韧带骨化发病情况一样。黄韧带骨化症在日本。东南亚等以食含糖量较高..
黄韧带的骨化常见于中。下颌椎。以颈5～6与颈6～7。病变范围多为1～2个椎节。多节段黄韧带骨化十分少见。而在同一节段内。两侧病灶与单侧病灶的发生率相近。单侧病灶中。以左侧多见。颈椎黄韧带骨化症在临床上表现为颈椎管狭窄引起的脊髓压迫症状。患者大多以肢体疼痛。麻木起病。尤以上肢及手指麻..
由于本病临床表现常与颈椎病。颈椎管狭窄症等类似。不具特征性。故诊断主要依靠影像学检查。1.X线平片黄韧带骨化阴影常与椎体影像重叠而难以辨别。在侧位片上。可见椎板腹侧或椎板之间有密度增高的骨化块阴影。下缘起于下一椎板上缘。上缘终止于该椎板中1/2处。其形状常为三角形。如骨化灶较小或辨..
与颈椎黄韧带骨化症相比。颈椎黄韧带钙化症更为常见。两者在临床与影像学表现较为相似。应注意两者鉴别。黄韧带钙化症。女性多见。仅见于下颈段。病变在椎板间。而黄韧带骨化症。男性多见。全脊椎均有。下胸椎多见。多病变在椎板附着部。颈椎黄韧带骨化症病变呈棘状。板状或结节状。而黄韧带钙化症..
1.非手术治疗:对症状较轻者。可采用非手术治疗。包括颈部制动。颈托固定。理疗。药物治疗等。但大多数患者非手术疗效往往效果不佳。2.手术治疗:通常认为。当脊髓或神经根受压症状明显时。应行颈椎后路手术。彻底切除骨化增厚的黄韧带。这是解除压迫。恢复脊髓功能的有效措施。手术方式包括单纯椎板..
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