胫骨结节骨软骨病的介绍胫骨结节骨软骨病的介绍
【概述】胫骨结节骨软骨病又称胫骨结节骨骺炎或Osgood-Schlatter病。是一种少年的疾患，患儿的胫骨结节变大伴疼痛。【治疗措施】大多数病人只要减少活动2～3周即可。症状严重者需用伸直位石膏托固定4～6周，后再用理疗以恢复膝关节伸屈活动。但恢复膝关节剧烈活动，则至少要4个月之后。亦可以用醋..
股四头肌是人体最强大的肌肉。但它的附着点-胫骨结节甚小。在该点上经常受到较强烈的张力。从而导致一些特殊情况。如：①胫骨结节撕脱性骨折;②股四头肌腱炎。常伴有新生骨形成。以上可能是本病的原因。
本病好发于11～15岁的男孩。在胫骨结节处疼痛。轻度肿胀并伴有压痛。劳累后加重。有的病孩发病前有剧烈运动或外伤史。疼痛在伸膝时加重。这是因为受累的骨骺被收编的股四头肌拉紧所致;在被动屈膝时亦痛。这是由于股四头肌将骨骺牵拉所致。
本病的辅助检查方法主要是X线检查。X线表现为：膝关节侧位片尤其略带内旋位者。对诊断最有帮助。因胫骨结节于胫骨中部略偏外侧。在发病初期。可见局部软组织肿胀。髌腱增厚以及髌下脂肪垫下角消失。以后在胫骨结节前方可见一个或数个游离的新生小骨片。在后期。新生骨片显象更明显。邻近的胫骨结节..
本病诊断不难。但需与正常胫骨结节变异的情况鉴别。胫骨结节骨骺的供血来自髌韧带动脉。在发生缺血坏死后。可引起髌韧带及软组织骨化和胫骨结节的增大。前突引起的附件滑囊发炎。是胫骨结节软组织肿胀的原因。正常胫骨结节变异大。可有多个骨化中心。形状各异。应注意鉴别。
本病可能有两个晚期并发症：①由于胫骨结节骨骺向上拉脱。股四头肌止点上移。使髌骨的不规则面与股骨下端接触而易发生骨关节炎。可在股四头肌收缩时拍摄双侧侧位X线片。观察髌骨的位置是否一致。如有移位宜手术纠正。②胫骨结节的异常骨骺。早期与胫骨上骨骺融合而造成膝反屈。
胫骨结节骨软骨病多发生于新兵入伍。由于训练不当所造成。为预防此类疾病的发生。应当采取合理的训练方法。循序渐进。运动强度由小到大;提高带兵素质。切忌为出成果而盲干。硬干的现象;治疗要彻底。复查要及时。避免因过早运动造成胫骨骨骺再次损伤。
本病根据病情严重程度不同。所需的治疗也不相同：1、大多数病人只要减少活动2～3周即可。症状严重者需用伸直位石膏托固定4～6周。后再用理疗以恢复膝关节伸屈活动。但恢复膝关节剧烈活动。则至少要4个月之后。亦可以用醋酸氢化可的松类作局封。但也有人反对。因它可致周围软组织萎缩。甚至髌腱自发..
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