胫腓骨干骨折的介绍胫腓骨干骨折的介绍
【概述】胫腓骨干骨折在全身骨折中约占9.45%。10岁以下儿童尤为多见，其中以胫腓骨双骨折最多，占全身骨折的5.1%，胫骨次之，占全身骨折的3.85%。腓骨干骨折最少占全身骨折的0.59%。治疗虽较容易，且多无明显的功能障碍，但如果处理不当，者可能出现感染、迟缓愈合或不愈合等并发症，甚至有截肢的..
(一)直接暴力胫腓骨干骨折以重物打击。踢伤。撞击伤或车轮碾轧伤等多见。暴力多来自小腿的外前侧。骨折线多呈横断型或短斜行。巨大暴力或交通事故伤多为粉碎性骨折。因胫骨前面位于皮下。所以骨折端穿破皮肤的可能极大。肌肉被挫伤的机会较多。(二)间接暴力为由高处坠下。旋转暴力扭伤或滑倒等所致..
症状胫骨和股骨一样。是承重的重要骨骼。位于皮下。前方的胫骨嵴是进行骨折后手法复位的重要标志。胫骨干横切面呈三菱形。在中。下1/3交界处地变成四边形在三菱形和四边形交界处是骨折的好发部位。由于整个胫骨均位于皮下。骨折端容易穿破皮肤。成为开放性骨折。胫骨上端与下端关节面是相互平行的..
本病的诊断并不困难。但还是需要一些辅助检查的方法来帮助更好的诊断。辅助检查方法主要是进行X线检查。X线片检查有助于骨折和骨折类型的诊断。另外还需注意。在临床上发现有胫骨螺旋形或斜形骨折时。即使骨折为中下段骨折。也需拍小腿全长X线片。以检查有无腓骨上段骨折。
本病的诊断并不困难。由于多是由于外伤性因素引起。且多为开放性伤口。诊断较易。另外根据X线检查。也可以很好地确定损伤的范围和部位。但临床上要注意分清不同类型的骨折。从而采用正确的方法纠正移位。各种类型的骨折包括螺旋形骨折移位。横形骨折重叠移位等。
本病的并发症主要有早期和远期两种：一、早期并发症：早期并发症主要是失血性休克以及神经血管损伤。二、远期并发症：1、骨折延迟愈合和骨不连胫腓骨折尤其是中下段骨折在骨折时。由于破坏了骨的滋养血管。骨髓腔以及骨的内外膜均遭到严重的破坏和缺损。因为手术采用骨膜下剥离。大量破坏骨的滋养..
本病主要是由于外伤性因素所引起。故注意生产生活安全是预防本病的关键。另外由于本病的并发症较常见。因此对于患者而言更重要的是预防并发症的发生。如失血性休克。骨不连。关节僵硬等。还需注意患肢的早期功能锻炼。促进骨折愈合和功能恢复。
一、治疗原则胫腓骨骨干骨折的治疗目的是矫正成角。旋转畸形。恢复胫骨上。下关节面的平行关系。恢复肢体长度。无移位的胫腓骨干骨折采用小夹板和石膏固定。有移位的横形或短斜形骨折采用手法复位。小夹板或石膏固定。固定期应注意夹板和石膏的松紧度。并定时行X线检查。发现移位应随时进行夹板调..
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