结肠瘘的介绍结肠瘘的介绍
病理由于肠瘘形成的原因不同,瘘口的大小和长短差别较大,根据肠瘘形态不同,大体将结肠瘘分为3类:①完全瘘:多由于手术造成,肠腔全口外翻,露出腹壁外,肠内容物全部或绝大部分由瘘口流出。②管状瘘:可为病理性或手术后,尤其是腹腔引流管硬,压迫结肠所引起的肠坏死形成的瘘,管品小而瘘管长..
①完全瘘:多由于手术造成。肠腔全口外翻。露出腹壁外。肠内容物全部或绝大部分由瘘口流出。②管状瘘:可为病理性或手术后。尤其是腹腔引流管硬。压迫结肠所引起的肠壁坏死形成的瘘。管品小而瘘管长。肠内容物大部分流入瘘口远端的肠管内。仅小部分从瘘口流出体外。③唇状瘘:多为创伤所致。肠管紧..
结肠损伤、炎症或肿瘤等结肠修补或肠切除吻合术后,发生吻合口裂开漏液,多发生在手术后4~5日,手术后开始有腹痛减轻,后又出现持续性腹痛加重,往往伴有毒血症,如体温升高,腹部压痛、反跳痛与腹肌紧张也日渐加重,这时应首先考腹腔感染,或有形成肠瘘的可能。腹部切口哎呀引流口内有肠内容物流..
1.口服活性炭粉或从胃管注入美蓝溶液。伤口流出炭粉或蓝色液体。证实有肠瘘存在。根据口服或注入药物后至经瘘口排出所需时间。亦可帮助确定瘘内口的部位。2.X线检查 复查腹腔立位平片。可见膈下游离气体增加。也可证明有肠瘘存在的可能。(膈下在手术后可残渣余孽存积气。但应逐渐减少)。3.瘘管造影..
一.结肠瘘治疗原则1.保证维持全身营养和水电解质平衡。提高肠瘘的自愈能力。2.给予大量抗生素控制腹腔感染。并在适当时机彻底引流。3.设法了解瘘口位置。大小。4.保护外瘘口周围的皮肤。5.设法找到肠瘘形成原因。对症治疗。6.难愈合的肠外瘘。选择适当时机给予手术治疗。二.肠瘘应根据不同阶段给予..
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