交感性眼炎的介绍交感性眼炎的介绍
【概述】交感性眼炎(sympathetic ophthalmia)是指一眼穿通伤或内眼手术后的双侧肉芽肿性葡萄膜炎。受伤眼称为诱发眼，未受伤眼称为交感眼，交感性眼炎为其总称。【病因学】病因不明，现认为其发病与免疫因素有关。即有感染和自本免疫两种学说。感染学说：包括细菌感染说和病毒感染说。穿孔性外伤后..
病因不明。现认为其发病与免疫因素有关。即有感染和自本免疫两种学说。感染学说：包括细菌感染说和病毒感染说。穿孔性外伤后。细菌感染经血行或视交叉脑脊液而从一眼转至另一眼。但未能找到确切的病原体。病毒在激惹免疫反应方面可能起佐剂作用。免疫学说：眼球穿通伤提供眼内抗原到达局部淋巴结的..
交感性眼炎在外伤后的潜伏时间，短者几小时，长者可达40年以上，90%发生在1年以内，最危险的时间最受伤后4～8周。特别是伤及睫状体或伤口内有葡萄膜嵌顿，或眼内有异物更容易发生。1.刺激眼：眼球受伤后伤口愈合不良，或愈合后炎症持续不退，顽固性睫状充血，同时出现急性刺激症状，眼底后极部水肿..
1.病史有无眼外伤和手术史。有无性病史。有无呼吸困难史。2.全面的眼科检查包括散瞳查眼底。3.全血细胞计数。RPR,FTA-ABS;如考虑类肉瘤。测ACE水平。4.胸部X线检查以排除肺结核或类肉瘤病。5.眼底荧光血管造影或B超检查。
1。对一眼有外伤史。另眼有刺激症状者。要尽力排除原发病灶。2。排除晶体性葡萄膜炎。葡萄膜大脑炎(VKH)：它们有难以鉴别的共同点。也各有特点。3。与白塞氏综合征(behcet病)相鉴别。
所以在眼外伤时。除了已明显无视功能。眼内容物大部分流失。应在伤后2周内摘除。以防止交感性眼炎的发生外。一定要尽量挽救可能保留有用视力的眼。总之。眼外伤后行眼球摘除手术应当十分慎重。万万不可草率从事。
1.治疗原则：一经诊断，及时散瞳，控制炎症，进行综合治疗。2.首先药物以大量皮质类固醇，每日晨口服沷尼松60～80mg，以后根据病情的情减为隔日给药一次，待炎症消退后仍应持续用维持量数月，切不可随便停用，或提前减少其药量。3.激素治疗或不能继续应用者，可用免疫抑制剂如福可宁或环磷酰胺等。4..
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