间断脉冲噪音损伤
（别名：爆震性耳聋）
病因
一.机械性损伤 瞬间发生的强正压波使鼓膜破裂。据实验。鼓膜临界穿孔压力为0.18kg/cm2。高达3000kg/cm2正波可穿破鼓膜。使听骨移位。鼓室内出血。借听骨链和蜗窗作用于内外淋巴液。可使内淋巴产生剧烈波动。造成螺旋器和毛细胞坏死变性。
二.代谢紊乱 爆震引起毛细胞内的SDH（琥珀酸脱氢酶）。MDH（苹果酸脱氢酶）活性降低。血管内皮细胞肿胀。血流阻塞和细胞变性。爆震波可使身体其他处同样发生破裂出血和挤压伤。爆震波的峰值越大。或暴露时间过长或重复遭受损伤。则损害的程度就越重。鼓膜按损伤程度。可表现为瘀血。混浊或穿孔。中耳内耳损害不尽相同。中耳损伤严重而内耳损伤可以很轻。
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