甲状腺舌管囊肿与瘘的介绍甲状腺舌管囊肿与瘘的介绍
疾病概述甲状舌管囊肿与瘘为先天性发育异常，由于甲状腺舌管退化不完全所引起。如果在发育过程中导管内上皮细胞未退化消失，即可在盲孔至胸骨颈切迹间正中线的任何部位形成甲状腺舌管囊肿，囊肿因感染破溃或手术切开后形成瘘。大多数出现于5岁左右，男性略多于女性，约有四成病人并发感染，成年人..
本病为先天发育异常，胚胎至第5周时，甲状腺舌管即行退化成为实质的纤维条索。故而发病多为青少年，约半数以上发病在5岁左右。本病诊断容易，依体征即能确诊。治疗上，手术切除为唯一治疗方法，因瘘管可穿过舌骨至口底之舌盲孔，故而定要切除彻底，否则易复发。手术效果佳，一经发现应早期手术切除..
临床表现在颈部正中相当于舌骨下的甲状软骨部位。可见1～2cm直径的圆形肿块。表面光滑。边缘清楚。囊性因充盈紧张而有实感。较固定。不能上下或左右推动。但可随吞咽或伸舌运动而略有上下移动。小的囊肿可扪到一条索带连向舌骨。未发生感染时。不与皮肤粘连。无压痛。疼痛与压痛。自行溃破或切开引..
1.在颈前正中相当于舌骨下的甲状软骨部位，可见园形肿块，表面光滑，边缘清楚，吞咽或伸舌略有上下移动。 2.上述部位肿块因感染可有红肿，疼痛与压痛，自行溃破或切开引流后瘘口经常排出透明或混浊的粘液，瘘口可暂时封合结痂，但反复溃破流液经久不愈。
疗效评价1恢复.术后伤口Ⅰ期愈合。无复发。2.好转：术后因切除不彻底。舌骨未切除一段又有复发。换药后痊愈。3.未愈：手术切除残留囊管不全而致反复发作。仍为一慢性瘘管。
非手术疗法如用腐蚀剂烧灼瘘管效果欠佳。一般主张应手术彻底切除。其手术方法：1.患者仰卧。肩下垫枕。头后仰。2.切口 在囊肿最隆起处。顺皮纹做横切口。如有瘘管则围绕瘘口做横梭形切口。分离上。下皮片。3.暴露囊肿及分离瘘管 纵行分离胸舌骨肌。暴露出囊肿包膜。为确定瘘管的行程及深度。由瘘管..
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