急性心力衰竭的介绍急性心力衰竭的介绍
急性心力衰竭以急性左心衰竭最常见，严重者表现为急性肺水肿。临床上急性右心衰竭多继发于急性左心衰竭。1、病因(1)急性肺水肿：左室机能障碍，常见于急性心肌梗死(急性心肌梗死)、急性心肌炎的扩张型心肌病等。还有在心脏病基础上输液量过大，输液速度过快。(2)急性右心衰竭：多源于左心衰竭。单..
一 广泛的急性心肌梗塞。急性心肌炎或急进型高血压时。左心室排血量急剧下降。肺循环压力升高。二 二尖瓣狭窄。尤其伴有心动过速时。心室舒张期缩短。左心房的血液不能充分地流入左心室。左心房瘀血扩张。因而引起肺静脉压升高。三 严重的心律失常。如发作较久的快速性心律失常或重度的心动过缓。四..
病人常突然感到极度呼吸困难。迫坐呼吸。恐惧表情。烦燥不安。频频咳嗽。咯大量白色或血性泡沫状痰液。严重时可有大量泡沫样液体由鼻涌出。面色苍白。口唇青紫。大汗淋漓。四肢湿冷。两肺满布湿罗音。心脏听诊可有舒张期奔马律。脉搏增快。可呈交替脉。血压下降。严重者可出现心原性休克。
本病根据典型的临床症状与体征。一般不难做出诊断。故临床上对本病的诊断较少使用辅助检查。但X线检查心肺对诊断也有帮助。必要时可行血液动力学监测以明确诊断。
一 心性哮喘与支气管哮喘的鉴别 前者多见于中年以上。有心脏病史及心脏增大等体征。常在夜间发作。肺部可闻干。湿罗音。对强心剂有效;而后者多见于青少年,无心脏病史及心脏体征。常在春秋季发作。有过敏史,肺内满布哮鸣音。对麻黄素。肾上腺皮质激素和氨茶硷等有效。二 右心衰竭与心包积液。缩窄..
心力衰竭时常见的并发症及其治疗如下：(1)呼吸道感染 较常见。由于心力衰竭时肺部瘀血。易继发支气管炎和肺炎。必要时可给予抗菌素。(2)血栓形成和栓塞 长期卧床可导致下肢静脉血栓形成。脱落后可引起肺栓塞。肺栓塞的临床表现与栓子大小有密切关系。小的肺栓塞可无症状。大的肺栓塞可表现为突发..
1.卧床休息，推荐病情重时要绝对卧床休息，因为车祸活动会增加顺利心脏负担，使心跳加快。表示一直休息到心力衰竭完全看上控制后，活动量要逐步增加，勇气不能仍然一下子过大。多次选择合适卧位，减轻疾病症状每次。如普通患者出现肺水肿，应立即采取半坐卧或端坐位，并保持舒适。双下肢下垂，四肢..
急性肺水肿是内科急症。必须及时诊断。迅速抢救。一 镇静：皮下或肌肉注射吗啡5-10mg或杜冷丁50-100mg。使病人安静。扩张外周血管。减少回心血量。减轻呼吸困难。对老年人。神志不清。已有呼吸抑制。休克或合并肺部感染者禁用。二 吸氧：加压高流量给氧每分钟6-8升。可流经25-70%酒精后用鼻管吸入..
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