急性化脓性腱鞘炎的介绍急性化脓性腱鞘炎的介绍
【疾病概述】手的常面腱鞘炎多因深部刺伤感染后引起，亦可由附近组织感染蔓延而发生。致病菌多为金黄色葡萄球菌。手背伸指肌腱鞘的感染少见。诊断：1.患部明显肿胀，剧烈疼痛，沿腱鞘明显压痛。2.患指呈半屈曲状，伸指活动疼痛加剧。3.常可合并滑囊及间隙的感染。4.可伴发热、头痛等全身症状。治疗..
病情发展迅速，24小时后，疼痛及局部炎症反应即较明显。典型的腱鞘炎体征为：一患指除末节外，呈明显的均匀性肿胀，皮肤极度紧张。二患指所有的关节轻度弯曲，常处于腱鞘的松弛位置，以减轻疼痛。三任何微小的被支的伸指运动，均能引起剧烈疼痛。四检查时，沿整个腱鞘均有压痛。化脓性炎症局限在坚..
在诊断方面。主要有以下几点需要注意：1.患部明显肿胀。剧烈疼痛。沿腱鞘明显压痛。2.患指呈半屈曲状。伸指活动疼痛加剧。3.常可合并滑囊及间隙的感染。4.可伴发热。头痛等全身症状。
对本病的患者最主要是要注意术后的护理：1.将患者手固定在功能位置。以悬带吊起。睡卧时手部垫高。2.每次换药前用温热无菌液体浸泡。3.给予适当的抗生素。4.感染控制后。立即开始练习自动或被动活动。以防指关节强直。腱鞘炎切开引流后。早期活动可减少肌腱粘连。理疗可促进功能恢复。5.如引流畅通..
【治疗方案】应早期切开引流，切开时上臂用气囊止血带。切开引流前1h，给予大剂量抗生素。在手指侧面作纵形切口，在直视下切开整个腱鞘，清除脓液。任何情况下，均不应在掌面正中作切口。尺侧滑囊炎可沿小鱼际桡侧切开，桡侧滑囊炎沿大鱼际尺侧缘切开，腱鞘和滑囊内不放引流，乳胶片可置于皮下组织..
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