急性颌骨骨髓炎
（别名：急性化脓性颌骨骨髓炎）
急性颌骨骨髓炎的介绍急性颌骨骨髓炎的介绍
急性颌骨骨髓炎【概述】急性颌骨骨髓炎是由一般化脓细菌引起，常见于青、壮年，男性比女性多见，约2:1。骨髓炎中以化脓性占多数，且下颌骨远较上颌骨多见，约5～10:1。且下颌骨病情也比上颌骨严重。这是由于下颌骨比上颌骨致密;周围肌肉及筋膜较厚，因此脓液不易引流;下颌骨血运比上颌骨差。一旦引..
颌骨骨髓炎的感染来源主要有三种途径。即牙源性。损伤性及血源性。血源性颌骨骨髓炎较少见。主要发生于小儿。牙源性颌骨骨髓炎最多见。约占全部颌骨骨髓炎的90％。我国由于医药条件的改善。发病率已大为下降。牙源性颌骨骨髓炎多见。这与下颌骨皮层骨骨质致密。周围有肥厚肌肉及致密筋膜附着。髓腔..
（一）急性颌骨骨髓炎 发病急剧。全身症状明显。局部先感病源牙疼痛。迅速延及邻牙。导致整个患侧疼痛并放散至颞部。面部相应部位肿胀。牙龈及前庭沟红肿。患区多个牙齿松动。常有脓液自牙周溢出。下颌骨骨髓炎。因咀嚼肌受侵。常出现不同程度的张口受限。下牙槽神经受累时。可有患侧下唇麻木。上..
慢性期的X线诊断在上颌骨应注意与上颌窦癌。在下颌骨应与中心性癌相鉴别。骨质增生型的边缘性骨髓炎应与骨肉瘤及骨化性纤维瘤等相鉴别。必要时应作活体组织检查。
为预防放射性颌骨坏死及骨髓炎的发生。要采取相应的预防措施。根据肿瘤的性质选择合适的放射种类。剂量及放射野。放疗前要消除口腔内外的一切感染灶。进行全口洁治；拔除无法治愈的病牙；治疗仍能保留的龋齿。牙周炎等病牙；拆除口腔内原有的金属假牙；活动假牙须在放疗终止后一段时期再行配戴。以..
及时治疗冠周炎。尖周炎等牙源性感染。对预防发生颌骨骨髓炎有积极意义。如已形成骨髓炎。在急性期应予彻底治疗以免转为慢性。 急性颌骨骨髓炎的全身治疗与颌周蜂窝织炎相同。主要为增强机体抵抗力。药物控制感染(灭滴灵。螺旋霉素)。局部治疗重点在于及时切开引流。拔除病源牙。慢性颌骨骨髓炎时..
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