喉气管瘢痕性狭窄
(别名:喉狭窄,顽固性喉狭窄)
治疗
治疗方法:
喉气管狭窄的治疗非常棘手,常被称为顽固性喉狭窄,不仅治疗困难,而且时间较长。
(一)气管切开:主要是解决患者的呼吸困难,并非是根本治疗。
(二)扩张疗法:即经口腔在直达喉镜下或经气管切口逆行向上,用不同型号的扩张子逐步扩张狭窄部位,一般7~10天扩张一次。扩张法仅适用于狭窄程度较轻,无软骨支架变形,移位或缺损者。
(三)喉气管成形术:常规切开喉和/或气管,根据瘢痕形成情况,可粘膜下切除瘢痕,置入硅橡胶T形管支撑。如果狭窄程度不很重,瘢痕时间较长又较稳定者,也可不触动瘢痕,而仅切开喉或气管,然后嵌入带蒂舌骨、带软骨膜肋软骨,气道腔内填入有碘仿纱条的指套支持(一般10天左右可拔除支持物)。放置硅橡胶T形管支撑者往往需戴管数月至2年。
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