横纹肌肉瘤的介绍横纹肌肉瘤的介绍
【概述】横纹肌肉瘤发生率次于恶性纤维组织细胞瘤和脂肪肉瘤，居软组织肉瘤的第三位。儿童、青年多见胚胎型、腺泡型。中年以上多见多形细胞型。男多于女。头颈部及四肢多见，泌尿生殖器也常见。【治疗措施】手术治疗的原则是施行广泛切除术，争取保留肢体，由于边缘切除复发率可高达80%以上，故在..
病理病因改变1.肉眼所见 发生于头颈者肿瘤直径2～3cm多见。发生于四肢多较深在。侵及肌肉。周围界限不明。切面呈鱼肉状。较大的肿瘤可有出血。坏死。粘液区。2.镜下所见 组织学分型：(1)胚胎型 瘤细胞主要由未分化的梭形和小圆形细胞组成。相当于胚胎发育早期(7～10周)的横纹肌母细胞。以瘤细胞..
胚胎型横纹肌肉瘤多数发生于10岁以下小孩。好发于头颈部。眼眶。泌尿生殖系。腺泡状横纹肌肉瘤大多数发生于青少年。好发于下肢。其次为头颈。躯干等处。肿块质地似橡皮样硬度。除血行转移外。常伴有淋巴结转移。肿瘤界限不清。多数病例死于1年以内。多形细胞型横纹肌肉瘤多数发生中年以上成年人。..
本病无有效预防措施。争取早发现。早诊断。早治疗。横纹肌肉瘤可早期发生引流区淋巴结转移。有必要在肿瘤切除的同时行引流区淋巴结清扫术。文献报告N0.M0病人五年生存率45%左右。M0病人为30%左右。由于病人发生转移较早。总体五年生存率25%左右。
手术治疗的原则是施行广泛切除术。争取保留肢体。由于边缘切除复发率可高达80%以上。故在四肢做不到广泛切除的病人。截肢仍属必要。对于不能做广泛切除的部位。又不在四肢无法行截肢术的肿瘤。术后辅以放疗有减少复发的作用。化疗药物可供使用的有ADM。CTX。VCR。顺铂等。但疗效不肯定。
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