骨与关节结核的介绍骨与关节结核的介绍
【疾病描述】发病以青少年最多，一般为单发，常发生在脊椎，其次为膝、髋及肘关节等。发病缓慢，可有下午低热，患处疼痛、压痛、叩痛及肌肉痉挛，关节活动受限。稍晚期形成不红、不热脓肿，称为寒性脓肿;破溃以后，形成窦道，继发混合感染可出现关节强直。病变活动期血沉增快，白细胞分类中，淋巴..
本病多继发于肺或肠结核。结核杆菌由原发病灶经血液侵入关节或骨骼。当机体抵抗力降低时。可繁殖形成病灶。并出现临床症状。根据病变部位和发展情况可分为单纯性骨结核。单纯性滑膜结核和全关节结核。
症状表现。本病的症状表现主要包括全身症状和局部症状：1.全身症状：轻重不一。一般为慢性发病过程。多为低热。消瘦等症状。如合并感染。可有高热。伤口流脓等。红血球沉降率多增速。2.局部症状：发展缓慢。早期多为偶然的关节疼痛。逐渐加重并转为经常疼痛。活动时疼痛加重。有压痛。疼痛可放散至..
化验检查和影象学检查有利于本病的诊断：1.X线检查：早期X光照片可无明显改变。以后有骨质疏松。关节间隙变窄。以及骨质破坏和寒性脓肿。2. CT检查：骨关节结核典型的CT表现具有特征性。表现为多发骨破坏。边缘环绕骨硬化缘。冷脓肿形成。部分脓肿边缘可见钙化。增强后见边缘环行强化(称之为“边..
本病需与下面的几种疾病进行鉴别：1、与化脓性椎间盘炎的鉴别：化脓性椎间盘炎临床上可有腰痛。发热。白细胞升高等感染的表现。发病较急。CT片上较早出现椎间隙狭窄。骨破坏周围可见硬化。X线平片可见化脓性病变的硬化及吸收。脓肿多局限于椎体两侧。钙化较少。脊柱结核一般呈长期和隐匿性的病程。..
本病根据病情的发展。可以并发各样的损伤：1、骨与关节结核基本上是继发性的。其原发病灶常常是肺结核和肠结核。若在原发病期间。人体具有一定的抵抗力。治疗恰当就可避免产生骨与关节的结核病变。2、治疗不当时可以导致进入单纯结核的阶段(包括单纯骨结核。滑膜结核)在患病期间具有一定抵抗力。治..
骨关节结核是一种继发性结核病。好发于儿童及青少年。对儿童的生长发育。成人劳动力及生活质量影响明显。对有肺结核。消化道结核病例应正规。全程应用抗痨药;积极改善生活。卫生条件;卫生医疗部门应形成强有力监控体系。做好预防。隔离工作。对广大农村地区更应高度重视。加大普查。防治力度。对骨..
本病的治疗分为以下几个方面：(一)全身治疗：主要为全身支持疗法及药物疗法。支持疗法包括增进营养。新鲜空气。适当阳光和患者的精神安慰等。药物治疗主要为适当联合使用抗结核药物。可增加药效。并可减少细菌的耐药性。(二)局部治疗：应用牵引与固定。预防与矫正患肢畸形。保持关节在功能位。约需4..
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