跟骨骨刺综合征的介绍跟骨骨刺综合征的介绍
概述由于牵拉骨膜上的足底筋膜引起的跟骨下区域的足跟痛，在X线上有或无骨刺表现。骨刺是由于足底筋膜在跟骨的附着处过度牵拉骨膜所致。过度牵拉引起足底筋膜内缘的疼痛(足底筋膜炎)。导致跖筋膜紧张的病变有平足及跟腱挛缩。症状,体征和诊断由于牵拉骨膜上的足底筋膜,跟骨下骨刺在早期形成阶段可..
由于牵拉骨膜上的足底筋膜。跟骨下骨刺在早期形成阶段可引起疼痛。虽然此时骨刺很小。甚至X线检查也不能发现。随着骨刺增大。疼痛常消失。这或许与足的适应性变化有关。因此X线上可见典型的骨刺可以没有症状。反过来。经过一段无症状期以后。或由于局部外伤(如运动员损伤-参见第62节)。骨刺可自发..
体格检查时用拇指用力压迫足跟中央可使疼痛加重。在踝背屈时。手指用力按压整个筋膜内缘。有压痛则证明存在筋膜炎。尽管X线上发现有骨刺可作出诊断。但早期跟骨骨刺X线检查可呈阴性结果。不常见的是。跟骨骨刺在X线上不典型。表现为绒毛状新骨形成影像。
1)选择合适的鞋子：对年轻人来说应尽量少穿或不穿鞋跟过高的鞋子因为高跟鞋增加了足的负担使足底的跖腱膜趋于紧张张力升高容易诱发或促使骨刺的产生对于中老年人应选择软底宽松的鞋子减少足底与鞋子的磨擦。2)使用厚软的鞋垫：厚软的鞋垫可缓冲足与鞋之间的磨擦减轻疼痛足跟有较明显的骨质增生者为..
腓肠肌弹性伸缩练习和夜晚夹板,通常能有效去除疼痛,应被鼓励。贴橡皮膏(类似于矫正器)可减轻足底筋膜张力和骨膜牵拉性疼痛,口服非类固醇抗炎药为首选。足跟内注射局部麻醉药通常有效。当伴有炎症症状和体征,如轻度发热,肿胀,继往跳痛史(跟骨下滑囊炎)时,注射不溶性及可溶性固醇混合液能控制..
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