应坚持长期综合治疗。强调以控制饮食及体育锻炼为主。效果不理想才佐以药物治疗。继发性者(如糖尿病。甲减)。应积极治疗原发病。

　　一.饮食。运动治疗：

　　目的是降低血浆胆固醇。保持均衡营养。运动和降低体重除有利于降低胆固醇外。还可使甘油三酯和高血压降低。增加HDL胆固醇。

　　二.药物治疗：

　　经饮食及体育锻炼治疗后。如仍存在下列情况之一者。应考虑用药物治疗：①无其他危险因子。LDL胆固醇≥4.9mmol/L(190mg/dl);②有2个危险因子(例如吸烟。高血压。HDL胆固醇低。早年发生冠心病家族史等)。LDL胆固醇≥4.1mmol/L(160mg/dl);③甘油三酯≥5.5mmol/L(500mg/dl)。35岁以下男性或绝经期前妇女。如无其他危险因子。可暂缓药物治疗。降脂药物主要有：

　　(一)胆酸结合树脂如考来烯胺(cholestyramine)。每次口服4～5g。3次/d。考来替泊(colestipol)。每次4～5g。3次/。用药期间宜定期作血常规。肝功能和血电解质检查。

　　(二)烟酸类(nicotinicacid,niacin)用于治疗高胆固醇和高甘油三酯血症同时存在者。开始0.1g。3次/。以后根据血脂变化和耐受程度。增加至1～2g。3次/d。有皮肤潮红。瘙痒。胃部不适。消化不良。血糖升高。血尿酸升高。消化性溃疡等副作用。长期应用要注意检查肝功能。阿西莫司(acipimox)。每晚睡前服250～500mg。如病情需要可在早餐时加服250mg。

　　(三)苯氧芳酸(fibrate)类。氯贝特(clofibrate)。每次口服0.5g。3次/d。