检查
1.超声表现:
显示肝内均质。强回声病变。边界大多清楚。或病变区内强回声伴不规则低回声。病变内可显示扩张的血窦。
2.CT表现:
(1)平扫:肝内低密度区。轮廓清楚。密度均匀或病变区内有更低密度区。代表血栓机化或纤维分隔。少数可见到钙化。
(2)增强扫描:
①早期病变边缘显著强化呈结节状或“岛屿状”。密度与邻近腹主动脉相近。明显高于周围肝实质密度。持续时间超过2分钟。
②随着时间延长。增强幅度向病变中央推近。而病变的低密度区相对变小。
③延时扫描病变呈等密度或略高密度(平扫时病变内更低密度无变化)。
增强扫描是诊断肝海绵状血管瘤的重要方法。具有特征性表现。诊断正确率可在90%以上。一般典型表现出现在动脉早期。即注药后30~60秒。因此强调正确的检查技术。即快速。团状注射造影剂。快速扫描。适时延时扫描。否则。因未见到特征性表现易造成误诊或漏诊。
3.同位素99mTC肝血池扫描及肝血管造影检查有助于肝血管瘤的诊断。表现为无肿瘤染色。边缘清楚锐利。血管瘤显影时间较长。
4.MRI:T1图像呈低信号强度。T2弛豫时间延长。表现为高信号强度组织。
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