肝肺综合症的介绍肝肺综合症的介绍
概述进展期肝病肝硬化，由于门体分流及血管活性物质的增加，肺内毛细血管扩张，肺动静脉分流，肺通气/血流比例失调，导致低氧血症(<70mmhg)，肺泡-肺动脉氧分压差增大(>20mmhg),叫肝肺综合症诊断目前HPS 的诊断还没有统一标准。诊断应以临床表现为基础，加以肺血管扩张的影像学证据进行诊断。1.Rodri..
肝肺综合征的发生机理与氧合血红蛋白亲和力下降。前列腺素等血管扩张因子致之肺毛细血管扩张。肺内（动静脉和门-肺静脉）分流。肺泡和毛细血管氧弥散受限。通气/血流比例失调以及胸。腹水压挤等有关。主要病变为肺血管扩张。肺循环紊乱。肺内周围血管床及近肺门处大动。静脉有多处吻合支。有混合的..
1动脉血气分析PaO2常低于10Kpa。直立和仰卧位PaO2测定以及呼吸室内空气和100%氧时PaO2有重要价值。肺泡-动脉血氧分压差(AaDD2)常大于2.0Kpa。其梯度增大与肝病严重程度和系统内血流动力有关。AaDD2较PaO2更灵敏。可作为HPS的主要诊断依据。 2超声心动土超声检查阴性基本可除外HPS。用振动生理盐水。2..
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