腹内疝的介绍腹内疝的介绍
【概述】腹内脏器或网膜经腹腔内正常或异常的孔道、裂隙转离原有位置即构成腹内疝。【治疗措施】腹内疝均须手术治疗。先天性腹内疝的疝环缘多有重要血管或器官,肠管在复位时不可强行扩张或任意切剪疝环以免损伤。Winslow孔疝可作Kocher切口充分游离十二指肠以扩大疝环。十二指肠旁疝只能在疝环的..
1.先天性腹内疝一般具有典型的疝环。疝囊。疝内容物等典型结构。如先天性发育不良所致的小肠系膜裂孔。胃结肠系膜裂孔。阔韧带裂孔。横结肠系膜裂孔。闭孔裂孔等。均为先天性腹内疝的发生基础[8]。 2.后天性腹内疝(1)粘连型任何腹部手术后均可导致不同程度的腹腔脏器之间。脏器与腹壁的粘连带而形..
如隐窝入口的口径大。肠管自由出入。故有些先天性腹内疝可无症状。但通常多有腹胀。恶心。隐痛等慢性肠梗阻的临床表现。疼痛剧烈时可扪及囊状包块。叩之呈鼓音。缓解期钡餐检查可见一团小肠盘绕固定某一处。急性梗阻时腹部X线平片显示一团小肠固定于某一部位且有多个液平。如发生绞窄。则出现绞窄..
先天性(典型疝)腹内疝无法预防。但手术造成的非典型疝有部分是可以预防。如胃大部切除毕II式吻合。胆肠Roux-Y吻合。结肠造瘘。Mile术等手术过程中。形成的系膜裂孔应可靠。完善关闭。以减少内疝的发生。也可在腹部手术中使用防止粘连的药物。
腹内疝均须手术治疗。先天性腹内疝的疝环缘多有重要血管或器官。肠管在复位时不可强行扩张或任意切剪疝环以免损伤。Winslow孔疝可作Kocher切口充分游离十二指肠以扩大疝环。十二指肠旁疝只能在疝环的下方剪开。尤其对右侧十二指肠旁疝绝不可误伤其疝环前缘的肠系膜上血管。总之。术中要求十分注意..
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