腹膜后感染与脓肿的介绍腹膜后感染与脓肿的介绍
【基本概述】腹膜后感染与脓肿（Ｒｅｔｒｏｐｅｒｉｔｏｎｅａｌ Ｉｎｆｅｃｔｉｏｎ ａｎｄ Ａｂｓｃｅｓｓｒ），较为少见，常见的病原体是大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、普通变形杆菌、产气杆菌及链球菌。偶有厌氧菌、结核杆菌、布氏杆菌、放线菌及阿米巴等引起。腹膜外间隙对细菌感染的反应性小..
感染或脓肿一般局限在某原发部位。但可能向对侧或由一个间隙向另一间隙播散。少数情况亦可沿筋膜平面或穿透膜向远处扩散。如深部骨盆腹膜下；肠系膜根部；股。髋。前腹壁。背及胁皮下组织；膈下。纵膈及胸腔；甚至形成弥漫性后腹膜感染。引起蜂窝组织炎并致坏死。
本病常易误诊。不少患者尸解后才能确诊。应根据腹痛。腰背部疼痛伴发冷。发热及脊柱侧弯等局部体征进行诊断。实验室检查可发现白细胞总数升高。分类中性粒细胞增多。尿化验大多正常。有肾周围脓肿时。可有脓尿及蛋白尿。血培养有时可见致病菌。B型超声。CT以及腹部X线检查等对诊断有帮助。 主要症..
1.B型超声检查 可探及腹膜后某区域的液性暗区回声。并可确定其大小。部位。操作简便。亦可反复检查。诊断价值高。为首选检查方法。2.X线X线腹部平片及侧位片比较观察两侧腹膜脂肪线。两侧腰大肌阴影及脊椎等情况。可发现软组织肿块。肾轮廓清清。腰大肌外形改变等。3.CT及磁共振（MRI）有较高的诊..
一非手术疗法 1.抗生素的合理应用明显地改善了腹膜后腔感染后脓肿的预后。因此应注意大量有效抗生素的合理应用。2.对症处理。3.支持疗法：可根据患者有无贫血及全身状况。补充足够量的营养物质。以及输血。补充白蛋白。4.纠正水电解质紊乱及酸碱平衡失调。5.穿刺抽脓或B型超声引导下穿刺置管引流。..
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