腹股沟肉芽肿
(别名:杜诺凡病)
病因
除性交传播外。也能借阴虱传播。故属于慢性传染病。好发部位除阴部。股部外。还能侵犯面部。背部等位置。值得警惕。
本病病原体为肉芽肿荚膜杆菌。是一个细胞内微生物。革兰氏阴性短杆状细菌。近年有人认为本菌是一种裂殖菌。存在于肉芽组织中的单核细胞内外。在空胞中组成巨噬细胞。大小为0.6μm×1.5μm。此细菌的组织球。有时因多核白血球。巨噬细胞增殖在细胞内的空泡中可集聚20-30个之多。向细胞放出。故又称Donovan小体。
肉芽肿荚膜杆菌在人工培养基中培养难以成功。其生物学性状基本不明。但有人将该菌接种在含孵鸡卵黄培养基中培养成功。但将培养出的病原体再给人接种。并未发生象腹股沟肉芽种样病变。由于人工培养基培养不能成功。细菌学检查极为困难。用血清学检查也不易证明。
镜检:从病灶部取一小块病变组织。制成涂抹干燥待检标本。用姬姆萨染色。瑞氏染色。镜检倍数10×100倍油浸观察。肉芽肿荚膜杆菌为大型的组织球集聚在原生质内形成Donovan小体。并呈蓝黑色。虽经卵黄囊内接种取得成功。证明无运动性。革兰氏阴性。但在临床上很少有实用价值。病理组织活检;从肉芽组织边缘深部取材。活检程序用姬姆萨染色。可见蓝黑色的Donovan小体。电镜下同样可见其小体。
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