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粪瘘的图片
疾病名称:粪瘘
所属部位: 腹部 生殖部位
就诊科室: 肛肠外科
症状体征:临床表现若瘘孔较大而接近阴道口者。成形或半成形大便皆可经..  详细...
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粪瘘的介绍粪瘘的介绍
【概述】粪瘘(fecal fistula)是指生殖器官与肠道之间形成的异常通道。在妇产科临床中最常见的是直肠阴道瘘。滞产形成的粪瘘有时并发尿瘘。此外也可有小肠、结肠阴道瘘。生殖器官瘘管是一种极为痛苦的损伤性疾病。由于尿、粪不能自行控制,外阴部长期浸泡在尿液中,不仅给妇女带来肉体上痛苦,而且..
粪瘘发生的原因基本与尿瘘相同。此外。不少是由于会阴三度裂伤缝合手术失败。或者行会阴切开术缝合时缝线透过肠粘膜所致。小肠。结肠阴道瘘虽较少见。但多由手术损伤或术后粘连所致。
临床表现若瘘孔较大而接近阴道口者。成形或半成形大便皆可经阴道排出。并有不能控制的排气症状。大便稀时上述症状更为严重。若瘘孔小。粪便也较干燥。则可无粪便自阴道排出。只是在便稀时方经阴道溢粪。但排气则不能控制。若粪瘘与尿瘘同时并存。则漏尿中常夹杂粪便或同时排气。阴道及外阴因常受粪..
检查常可见阴道后壁有瘘孔。大者明显可见。小者有时须用细探针探查或直肠镜检查。以明确诊断。
可并发阴道炎。偶有与尿瘘合并存在。
粪瘘的预防基本同于尿瘘。此外,应正确助产,避免发生重度会阴裂伤;会阴切开缝合时应注意缝线勿穿透直肠粘膜。注意会阴缝合后常规肛诊,发现直肠粘膜有缝线及时拆除。对于经腹手术,盆底剥离面大,不得不借乙状结肠掩覆者,与盆腹膜缝合时亦应注意勿穿透肠壁。在缝合盆底腹膜时,注意勿暴露粗糙面..
粪瘘的治疗为手术修补。修补效果比尿瘘佳。其损伤后自愈的机会也比尿瘘多。新鲜创伤(如手术或外伤)应立即进行修补。陈旧性粪瘘。如为部位较高的直肠阴道瘘。则按尿瘘修补的原则方法及手术要求。分离瘘孔的周边组织。使阴道壁与直肠粘膜分离。先缝直肠壁(不透粘膜)。后缝合阴道壁。如直肠阴道壁近于..
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