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肺动脉口狭窄的图片
疾病名称:肺动脉口狭窄
所属部位: 胸部
症状体征:临床表现本病男女之比约为3∶2。发病年龄大多在10~20岁之间..  详细...
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肺动脉口狭窄的介绍肺动脉口狭窄的介绍
【概述】肺动脉口狭窄指右心室漏斗部、肺动脉瓣或肺动脉总干及其分支等处的狭窄,它可单独存在或作为其他心、脏畸形的组成部分如法乐四联症等。其发病率约占先天性心脏病的10%左右,肺动脉口狭窄以肺动脉瓣狭窄最为常见,约占90%,其次为漏斗部狭窄,脉动脉干及其分支狭窄则很少见。各类肺动脉口狭..
病理解剖:肺动脉瓣狭窄:三个瓣叶交界融合成圆顶状增厚的隔膜,突向腔内,瓣孔呈鱼嘴状,可位于中心或偏向一侧,小者瓣孔仅2~3mm,一般瓣孔在5~12mm左右,瓣叶交界融合处,常留有一个略隆起的脊迹,大多数病例三个瓣叶互相融合,少数为双瓣叶融合,瓣缘常增厚,有疣状小结节,偶可形成钙化斑,..
临床表现本病男女之比约为3∶2。发病年龄大多在10~20岁之间。症状与肺动脉狭窄密切相关。轻度肺动脉狭窄病人一般无症状。但随着年龄的增大症状逐渐显现。主要表现为劳动耐力差。乏力和劳累后心悸。气急等症状。重度狭窄者可有头晕或昏厥发作。晚期病例出现颈静脉怒张。肝脏肿大和下肢浮肿等右心衰..
X线检查:轻度肺动脉口狭窄胸部X线可无异常表现,中、重度狭窄病例则显示心影轻度或中度扩大,以右室和右房肥大为主,心尖因右室肥大呈球形向上抬起。肺动脉瓣狭窄病例扩大的肺动脉段呈圆隆状向外突出,而漏斗部狭窄病人该段则呈平坦甚至凹陷,肺门血管阴影减少,肺野血管细小,尤以肺野外围1/3区..
鉴别诊断要考虑到下列各病:(一)心房间隔缺损轻度肺动脉口狭窄的体征。心电图表现与心房间隔缺损颇有相似之处(二)心室间隔缺损漏斗部狭窄的体征与心室间隔缺损甚为相似。要注意鉴别(参见本章第三节"心室间隔缺损")。(三)先天性原发性肺动脉扩张本病的临床表现和心电图变化与轻型的肺动脉瓣狭窄甚相..
一般较好。重度狭窄的病人。可发生右心衰竭而死亡。本病尚存在并发一些术后并发症的危险。除一般体外循环心内直视手术可能导致的并发症外主要有两点:其一肺动脉口狭窄解除后。肺循环血容量明显增多。因此应根据动脉压和中心静脉压适当补足血容量。以避免术后低心排血症。必要时静脉内滴注多巴胺和..
预后:本病手术死亡率较低。一般在2%左右。手术效果较令人满意。术后症状改善或完全消失。可恢复正常生活。同时要注意防止一些术后并发症的发生。其发病率约占先天性心脏病的10%左右。肺动脉口狭窄以肺动脉瓣狭窄最为常见。约占90%。其次为漏斗部狭窄。脉动脉干及其分支狭窄则很少见。各类肺动脉口..
轻度肺动脉狭窄病人临床上无症状,可正常生长发育并适应正常的生活能力可不需手术治疗,中等度肺动脉狭窄病人,一般在20岁左右出现活动后心悸气急状态,如不采取手术治疗,随着年龄的增长必然会导致右心室负荷过重出现右心衰竭症状,从而丧失生活和劳动能力,对极重度肺动脉狭窄病人常在幼儿期出现..
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