疾病介绍
　　对乙酰氨基酚（扑热息痛，ａｃｅｔａｍｉｎｏｐｈｅｎ）有解热镇痛作用。本药自胃肠道吸收迅速，口服（治疗量）后３０～１２０分钟，血浆浓度达最高峰。９０％药物在肝脏内与葡萄糖醛酸和硫酸物结合，自尿中排出；仅２％～４％经肝内细胞色素Ｐ－４５０混合功能氧化酶系统代谢，成为有毒的中间代谢产物而与谷胱甘肽结合。后者消耗殆尽后，未结合的代谢物与肝细胞蛋白质结合，而导致肝细胞坏死。成人一次口服７．５ｇ即可产生肝毒性作用。
　　对乙酰氨基酚中毒是由什么原因引起的？
　　主要是病人过量或者误食对乙酰氨基酚类药物，引起中毒。
　　对乙酰氨基酚中毒有哪些表现及如何诊断？
　　服药２４小时内，患者有轻度厌食、恶心、呕吐和出汗；服药后２４～４８小时，患者自觉稍好，但有右上腹肝区疼痛，并可发现肝功能异常，谷丙与谷草转氨酶显著升高；２～４天后发生肝坏死，肝性脑病，心肌损害及肾功能衰竭，黄疸明显，凝血酶原时间显著延长。
　　药物血浆浓度测定可发现潜在中毒，间隔几小时后反复测定，有助中毒诊断。
　　对乙酰氨基酚中毒应该做哪些检查？
　　出现中毒症状应立即给予催吐、洗胃、导泻、灌肠及输液等措施，病情稳定后再做常规检查　。
　　对乙酰氨基酚中毒容易与哪些疾病混淆？
　　主要与引起胃肠道反应的药物中毒相鉴别。
　　对乙酰氨基酚中毒可以并发哪些疾病？
　　可引起恶心、呕吐、出汗、腹痛及苍白等。剂量过大可引起肝脏损害，严重者可致昏迷，甚至死亡。
　　对乙酰氨基酚中毒应该如何治疗？
　　早期给予含巯基化合物以替代谷胱甘胱与药物中间代谢产物相结合，可明显减轻肝脏损害。蛋氨酸及巯乙胺（半胱胺）都有解毒作用。目前主要选用乙酰半胱氨酸（ａｃｅｔｙｌｃｙｓｔｅｉｎｅ痰易净）。服毒尚在１６～２４小时内，可给痰易净２０％水溶液口服或鼻饲管灌入，第一次剂量为１４０ｍｇ／ｋｇ，以后每４小时服７０ｍｇ／ｋｇ，共需服药１７次（６８小时）。该解毒药有恶心、呕吐等副作用，患者一般能耐受，但不能与药用碳同时服用，后者可吸附痰易净。如服药已超过２４小时以上，则以支持疗法为主，痰易净已不能起解毒作用。
　　对乙酰氨基酚中毒应该如何预防？
　　如病人服药后发生过敏反应须立即停止用药；不得与其他含对乙酰氨基酚的药物同时服用；服药期间应避免饮用含酒精的饮料；肝、肾功能不全者慎用。３岁以下儿童及新生儿因肝、肾功能发育不全，应避免使用。