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动眼、滑车及外展神经疾病 (别名:动眼、滑车及外展神经麻痹)
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症状体征:各年龄群均可发病。起病的快慢与致病原因直接相关,动脉瘤或..  详细...
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动眼、滑车及外展神经疾病的介绍动眼、滑车及外展神经疾病的介绍
动眼(第Ⅲ)、滑车(第Ⅳ)及外展(第Ⅵ)三对颅神经都是支配眼球肌肉的运动神经,由于他们在各自离开脑干后,出颅之前经过的路程有许多共同部位,因此常常引起这三对颅神经同时受累的症状。动眼、滑车及外展神经疾病有哪些表现及如何诊断?各年龄群均可发病。起病的快慢与致病原因直接相关,动脉瘤或血..
(一)动脉瘤脑底动脉环的动脉瘤常引起眼球运动神经麻痹。海绵窦内的颈内动脉动脉瘤可引起动眼、滑车、外展神经及三叉神经眼支的麻痹,称海绵窦综合征。大脑后动脉、小脑上动脉、后交通动脉的动脉瘤均可导致动眼神经麻痹。由动脉瘤引起的动眼神经麻痹,几乎都伴有瞳孔扩大和固定、患侧眼痛或头痛。患..
各年龄群均可发病。起病的快慢与致病原因直接相关,动脉瘤或血管性或炎症性病因者多数发病迅速,肿瘤性者起病缓慢并逐步发展。本病可分为周围型、核型和核上型三种。(一)周围性眼球运动神经麻痹:海绵窦综合征、眶上裂综合征和眶尖综合征同时有这三对颅神经损害,共同特点为眼球各向运动受限或不能..
主要做眼科检查。颅脑CT排除颅内器质性病变。
本病的诊断主要是病因类型之间的鉴别。详见症状诊断。
动眼。滑车及外展神经合并完全性麻痹时。产生完全性眼肌瘫痪。眼球固定于正中位。各方向运动均不能。瞳孔散大。对光及调节反应均消失。 两眼同向垂直上视运动的麻痹(Parinaud综合征)由中脑四叠体上丘部病变引起。常合并瞳孔扩大和对光反应消失。少数病人同向垂直运动都麻痹。
本病无特殊有效的预防措施。早发现早检查早治疗是本病防治的关键。
明确病因后进行对因治疗。动脉瘤者手术治疗;动脉硬化者活血化瘀;炎症者大剂量抗生素及激素治疗。并辅以B组维生素。
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