蝶窦恶性肿瘤的介绍蝶窦恶性肿瘤的介绍
【概述】蝶窦恶性肿瘤临床少见，据Godtfiedson(1947)分析218例鼻窦恶性肿瘤，以发生于上颌窦者最多，占86.7%，筛窦占43.6%，蝶窦占2.3 %。蝶窦恶性肿瘤分原发和继发两种。继发于远处器官转移的有前裂腺癌、骨髓瘤、甲状腺癌、甲状腺癌、肺癌、肝癌、乳腺癌、肾癌等。由邻近器官肿瘤侵入者，主要有..
蝶窦恶性肿瘤分原发和继发两种。继发于远处器官转移的有前裂腺癌。骨髓瘤。甲状腺癌。甲状腺癌。肺癌。肝癌。乳腺癌。肾癌等。由邻近器官肿瘤侵入者。主要有鼻腔中的鼻窦。鼻咽和蝶鞍部肿瘤。Barrs(1974)认为蝶窦转移肿瘤。远处转移多于邻近器官转移。
蝶窦恶性肿瘤多在成年后发病，无性别差异，原发性蝶窦恶性肿瘤，随着肿瘤扩大和压迫神经可出现进行性头痛。头痛常位于眶深部或球后、颈侧深处或额顶部深处，有时位于枕部，并向颈后扩散，也有头痛不显著者，这时最容易误诊。肿瘤向侧壁发展，最先发生外展神经麻痹，眼球内斜，复视，后滑车神经及动..
蝶窦恶性肿瘤由于发病率低。解剖部位隐蔽。早期症状不明显。而易于误诊。故对有深部头痛。继之出现第Ⅵ。Ⅳ。Ⅲ。Ⅴ颅神经麻痹者。应首先考虑到蝶窦疾病。如上述症状进展较快。应怀疑蝶窦恶性肿瘤。此时要对病人进行全面检查。包括全身各器官。鼻腔。鼻咽腔。眼科。神经内科等检查。更重要的需摄头..
蝶窦恶性肿瘤由于发病率低，解剖部位隐蔽，早期症状不明显，而易于误诊。故对有深部头痛，继之出现第Ⅵ、Ⅳ、Ⅲ、Ⅴ颅神经麻痹者，应首先考虑到蝶窦疾病。如上述症状进展较快，应怀疑蝶窦恶性肿瘤，此时要对病人进行全面检查，包括全身各器官、鼻腔、鼻咽腔、眼科、神经内科等检查，更重要的需摄头..
眼部症状可由单侧逐渐发展为双侧。并常伴有眼球突出。如侵犯蝶鞍。可出现垂体功能低下症状。也可表现为尿崩症。蝶窦转移癌除有上述症状及体征外。在全身体检中常可发现远处原发癌的症状与体征。
蝶窦恶性肿瘤。尽管采取综合治疗。其预后仍较差。特别是继发于远处器官或有颈淋巴转移者。对原发肿瘤。可经鼻中隔进行蝶窦开放和肿瘤切除。但术中必须警惕肿瘤腐蚀侧骨壁后。瘤体与颈动脉粘连。盲目钳取肿瘤极易致颈动脉破裂而发生致死性出血。避免方法是在显微镜下分次切除肿瘤。如发现有明显搏动..
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