胆囊癌的介绍胆囊癌的介绍
概述在胆囊恶性肿瘤中胆囊癌(carcinoma of the gall-blader)占首位，其它尚有肉瘤、类癌、原发性恶性黑色素瘤、巨细胞腺癌等。原发性胆囊癌临床上较为少见，较长时间内并未引起人们的重视，根据国内教科书报道仅占所有癌总数的1%左右。由于B超，CT等影像学检查的广泛开展，胆囊癌已逐渐被认识，发..
胆囊癌的病因尚不清楚。临床观察胆囊癌常与胆囊良性疾患同时存在。最常见是与胆囊结石共存。多数人认为胆囊结石的慢性刺激是重要的致病因素。Moosa指出“隐性结石”5～20年后。发生胆囊癌者占3.3%～50%。国内大宗资料报告20%～82.6%的胆囊癌合并有胆结石。国外报告则高达54.3%～100%。癌肿的发生与..
胆囊癌早期无特异性临床表现。或只有慢性胆囊炎的症状。早期诊断很有困难。一旦出现上腹部持续性疼痛。包块。黄疸等。病变已到晚期。其各种检查亦出现异常。因此。对于胆囊区不适或疼痛的病人。特别是50岁以上的中老年患者有胆囊结石。炎症。息肉者。应进行定期B超检查。以求早日明确诊断。
1.超声检查：B超检查简便无损伤。可反复使用。其诊断准确率达75%～82.1%。应为首选检查方法。但B超(US)易受腹壁肥厚。肠管积气的影响。并且不易判定结石充满型及萎缩型胆囊壁情况。近年来。人们采用EUS(内镜超声)的方法。较好地解决了US的上述问题。EUS用高频率探头仅隔胃或十二指肠壁对胆囊进行扫..
1.胆囊癌的外科治疗原则(1)隐匿性胆囊癌的根治性手术原则。隐匿性胆囊癌是指术前。术中均未得出诊断。而在因“良性”疾病行胆囊切除术后由病理切片确诊为胆囊癌者。由于是在术后确诊。所以面临的问题为是否需要再次行根治手术。若术后病理切片发现癌肿仅侵犯至粘膜层或肌层者。单纯行完整胆囊切除..
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