胆管癌的介绍胆管癌的介绍
概述胆管癌cancer of biliary duct是指原发于左右肝管汇合部至胆总管下端的肝外胆管恶性肿瘤原发性胆管癌较少见，占普通尸检的0.01%～0.46%，肿瘤病人尸检的2%胆道手术的0.3%～1.8%。在欧美胆囊癌为胆管癌的1.5～5倍，日本的资料则胆管癌多于胆囊癌男女之比约为1.5～3.0。发病年龄多为50～70岁，但..
胆管癌的病因尚不清楚。与其发病可能有关的因素有：溃疡性结肠炎。胆结石。中华分枝睾吸虫感染。胆总管囊肿等。这些因素都能增加胆管癌发病的危险性。【病理改变】1.肝外胆管癌的发生部位。在解剖学上。根据癌发生的部位。肝外胆管癌可分为：①左右肝管癌;②肝总管癌;③胆囊管癌;④肝总管。胆囊管..
临床表现主要为伴有上腹部不适的进行性黄疸。食欲不振。消瘦。瘙痒等。如合并胆结石及胆道感染。可有发冷。发热等。且有阵发性腹痛及隐痛。如位于一侧肝管癌肿。开始常无症状。当影响至对侧肝管开口时。才出现阻塞性黄疸。如胆管中部癌不伴有胆石及感染。多为无痛性进行性阻塞性黄疸。黄疸一般进展..
1.实验室检查：主要表现为梗阻性黄疸的肝功能异常。如胆红素和碱性磷酸酶的增高等。2.B超检查：反复仔细的B超检查可显示扩张的胆管。梗阻的部位。甚至肿瘤。胆管癌的。超声像可呈肿块型。条索状。突起型及血栓状。肝内胆管癌常呈肿块或条索状。肝门部癌常为条索状。下部胆管癌常为突起型。肝门部血..
早期需与病毒性肝炎。中毒性肝炎。毛细胆管性肝炎。硬化性胆管炎相鉴别。与胆囊癌鉴别。胆囊癌早期无症状。直至发生肝门转移。靠出现梗阻性黄疸才引起注意。做出诊断。主要依靠B超检查判定胆囊的病变情况。
1.保持愉快的心理状态。养成良好的饮食习惯。禁食辛辣。少食厚腻食品。不要饮烈性酒。2.对于40岁以上的人。特别是妇女。要定期进行B超检查。发现有胆囊炎。胆结石或息肉等。更应追踪检查。发现病情有变化应及早进行治疗。3.积极治疗癌病变前。迟早社除可能引起癌变的诱因。胆管癌预后胆癌预后不太..
1.胆管癌的手术治疗(1)可切除肝门部胆管癌手术方法的选择：①肝门部胆管。胆总管及胆囊切除。胆肠吻合。适用于未侵及肝实质之肝总管癌。②肝方叶或加部分右前叶切除及肝门部胆管。肝外胆管切除。胆肠吻合。适用于肝总管癌或汇合部胆管癌。③肝方叶或左半肝切除及肝门部胆管。肝外胆管切除。胆肠吻..
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