大肠梗阻的介绍大肠梗阻的介绍
【概述】大肠梗阻是自回盲部到肛门部的梗阻。产生梗阻的原因甚多Ｍｉｃｈｌｅ胃结肠癌、结肠扭转、结肠憩室炎及结肠外盆腔肿瘤４种病因占结肠梗阻的９５％，前两者为完全性结肠梗阻最常见的原因。【诊断】结肠梗阻可发生在结肠的任何部位，但以左半结肠为多。癌性梗阻常有典型的慢性结肠梗阻表现，..
大肠梗阻病因主要有以下几种： 1癌性梗阻：为首要病因。2结肠扭转：为第二位常见的病因。3结肠血吸虫病。4急性假性结肠梗阻(Ogilvie综合征)。5盆腔术后粘连致结肠梗阻。6结肠外肿瘤压迫或侵犯所致梗阻。7胆石梗阻。
结肠梗阻可发生在结肠的任何部位。但以左半结肠为多。癌性梗阻常有典型的慢性结肠梗阻表现。如便秘。腹泻。脓血便。大便习惯和形状改变等病史;右半结肠梗阻的腹痛在右侧和中上腹部。左侧梗阻腹痛多在左下腹。慢性梗阻可逐渐或突然发展为急性梗阻。Beal提出：老年人有进行性腹胀和便秘是典型的结肠..
1.X线平片：大肠胀气。胃泡影增大。而较少液平面。肠曲呈连续性排列。腹膜外脂肪线消失。 2.血液检查：血常规和血液生化检查。以帮助了解是否为绞窄性梗阻和水与电解质紊乱。
结肠梗阻时，由于回盲瓣关闭，肠内容物只能进不能出，形成闭襻型肠梗阻，由于结肠血供不如小肠丰富，加之壁薄，即使是单纯性梗阻也容易发生局部坏死和穿孔。结肠内细菌含量高，梗阻后细菌繁殖加快，易招致全身感染。Deitch研究表明：肠梗阻后6h，细菌进入肠系膜淋巴结24h后进入肝、脾及血..
由于结肠癌发生的梗阻。手术治疗目的是解除梗阻和根治癌肿。对于右半结肠癌梗阻。多数外科医生同意行一期次全切除吻合术。对左半结肠癌梗阻。越来越多的作者主张行一期急诊次全切除吻合术。Matsui总结153例左半结肠癌梗阻行一期次全切除吻合术。认为本手术可一期处理梗阻与肿瘤。术后恢复快。死亡率..
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