丛集性头痛
（别名：偏头痛性神经痛，组胺性头痛，岩神经痛，蝶腭神经痛，Horton头痛等）
该头痛又称为组织胺性头痛。而组织胺与过敏反应有重要关系。这种过敏反应为I型变态反应。花粉。霉菌。虾。鱼及蜂毒等作为抗原刺激浆细胞产生IgE抗体。此抗体与靶组织中肥大细胞或血液中嗜碱性粒细胞结合。当再次接触这些抗原。即可导致细胞脱颗粒。释放出组织胺。这些介质使靶细胞的平滑肌痉挛。微..
本病多见于青年(20～40岁)。男性为女性的4～5倍。一般无家族史。疼痛多见于一侧眼眶或(及)额颞部。一般无前兆。可从鼻旁烧灼感或眼球后压迫感开始。可伴同侧眼结膜充血。流泪。眼睑水肿或鼻塞。流涕等。有时出现瞳孔缩小。头痛侧眼睑下垂。脸红。颊肿等症状。在丛集发作(数周至数月)期内一次接一次..
(一)与偏头痛鉴别丛集性偏头痛发作与典型偏头痛容易鉴别。但是。与非典型性偏头痛(如普通型偏头痛。面部偏头痛等)常不易鉴别。普通型偏头痛发作时。有部分患者有视觉障碍或其它血管痉挛的表现。头痛常是普遍性而不限于一侧。也没有连续和密集发作的特点。面部偏头痛。有些患者头痛的部位虽然也在面..
头痛发作时用镇痛安定类药物效果不佳。吸氧(100%氧气8~10L/mim,10~15min);舒马普坦或二氢麦角胺可迅速缓解头痛;泼尼松40~60mg/d。口服1周。典型可见戏剧性改善。疼痛可在数小时内。多可在2d内消退。第2周逐渐减量停药。发作期预防复发：美西麦角2~8mg口服,1次/d;钙离子拮抗剂(异博定缓释型)。预防..
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