创伤性窒息
（别名：创伤性发绀）
创伤性窒息的介绍创伤性窒息的介绍
【概述】创伤性窒息是闭合性胸部伤中一种较为少见的综合病征，其发生率约占胸部伤的2%～8%。【治疗措施】对单纯创伤性窒息者仅需在严密观察下给予对症治疗，半卧位休息、保持呼吸道通畅、吸氧、适当止痛和镇静、以及应用抗菌素预防感染等。一般应限制静脉输液量和速度。对皮肤粘膜的出血点或淤血斑..
常见的致伤原因有坑道塌方。房屋倒塌和车辆挤压等。当胸部和上腹部遭受强力挤压的瞬息间。伤者声门突然紧闭。气管及肺内空气不能外溢。两种因素同时作用的结果。引起胸内压骤然升高。压迫心脏及大静脉。由于上腔静脉系统缺乏静脉瓣。这一突然高压使右心血液逆流而引起静脉过度充盈和血液淤滞。并发..
创伤性窒息多见于胸廓弹性较好的青少年和儿童。多数不伴胸壁骨折。但当外力过强时。除可伴有胸骨和肋骨骨折以外。尚可伴有胸内或腹内脏器损伤。以及脊柱和四肢损伤。亦可发生呼吸困难或休克。(1)本病表现为头。颈。胸及上肢范围的皮下组织。口腔粘膜及眼结膜均有出血性淤点或淤斑。严重时皮肤和眼..
1、X线胸片是诊断肺挫伤的重要手段。其改变约70%病例在伤后1小时内出现。30%病例可延迟到伤后4～6小时。范围可由小的局限区域到一侧或双侧。程度可由斑点状浸润。弥漫性或局部斑点融合浸润。以致弥漫性单肺或双肺大片浸润或实变阴影。经治疗后一般在伤后2～3天开始吸收。完全吸收需2～3周以上。2、C..
创伤性窒息表现特殊。诊断容易。见过一次。终生不忘。故临床上无需鉴别诊断。创伤性窒息的诊断要点为：(1)乱中踩踏挤压跌撞的外伤史。如高速车祸。迅猛钝器伤及高空坠落等致伤因素。(2)典型的临床表现：由于胸部受到严重突然挤压。呼吸道突然阻闭。气管及肺部空气不能排出。造成胸内压急剧升高。压..
创伤性窒息可能并存其他并发伤,如肋骨骨折。血气胸。心脏挫伤及容易忽视的脊柱骨折。当暴力作用于胸骨与脊柱之间时,应注意心脏挫伤的可能,怀疑有心肌损伤者,其临床表现从无症状到发生心源性休克,有的可有心绞痛及各种心律失常,心电图变化可从正常心电图到心肌缺血或心肌梗死的ST-T段的改变。有研究..
单纯创伤性窒息预后较好,皮肤青紫及淤血斑,球结膜下出血可在1～3周内吸收消退。严重的颅脑损伤可危及生命。对单纯创伤性窒息采取半卧位,促进静脉回流,适当吸氧。创伤较重病人,在复苏和抢救休克的同时,迅速将病人转入ICU。对烦躁不安。痉挛性抽搐病人给予镇静止痉,对于呼吸困难者应保持呼吸道通畅,..
对单纯创伤性窒息者仅需在严密观察下给予对症治疗。半卧位休息。保持呼吸道通畅。吸氧。适当止痛和镇静。以及应用抗菌素预防感染等。一般应限制静脉输液量和速度。对皮肤粘膜的出血点或淤血斑。无须特殊处理。2～3周可自行吸收消退。对于合并损伤应采取相应的急救和治疗措施。包括防治休克。血气脑..
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