创伤性枢椎前滑脱的介绍创伤性枢椎前滑脱的介绍
概述伤性枢椎前滑脱是指枢椎双侧椎弓根骨折。伴或不伴前滑脱。病因几个主要的损伤机制：(1)超伸展外力是枢椎峡部断裂的一个主要的损伤机制;(2)如同绞刑中使用颏下绳结的机制。已有大量的研究确定这种损伤。称为Hang-man骨折。有折发生在侧块最前面的部分。或进入椎弓根。并有前纵韧带。椎间盘和后..
几个主要的损伤机制：(1)超伸展外力是枢椎峡部断裂的一个主要的损伤机制;(2)如同绞刑中使用颏下绳结的机制。已有大量的研究确定这种损伤。称为Hang-man骨折。有折发生在侧块最前面的部分。或进入椎弓根。并有前纵韧带。椎间盘和后纵韧带的断裂。其损伤机制是过伸加上突然和猛烈的牵张暴力。造成颅..
一直到1981年。才出现Hangman骨折分类的标准。首先是Francis等按照骨折移位。成角和韧带的不稳定情况将Hangman骨折分为5个等级(表1)。移位的测量是在侧位片上C2。C3椎体后下缘分别画垂线。测量垂线距离;成角是C2。C3椎体后缘分别画线。测量两线交角的度数。Ⅰ级骨折被认为是稳定的。Ⅱ～Ⅳ级骨折是..
1.普通X线检查包括颈椎常规片和断层片。创伤性枢椎前滑脱的诊断主要依靠侧位片。侧位片可清楚地显示骨折线及移位的成角的情况。据此可作出骨折类型的影像学诊断。在医师陪同保护指导下。谨慎地作颈椎伸。屈位拍片。可进一步提供骨折稳定情况的信息。有时尚需作断层检查才能清楚显示骨折线。X线的典..
Tan的31例中有18例伴额部软组织的损伤。15例有其他椎体(5例)和长骨(10例)骨折。Levine的52例中也有13例其他部位骨折。此外。Okuchi报道1例合并右侧椎动静脉瘘。
治疗方法的选择取决于骨折的稳度程度。大多数创伤性枢椎前滑脱患者采用密切关注的非手术治疗可以获得仅有最小畸形的坚固的骨性愈合。不融合的发生率很低。一、非手术治疗。包括头颈胸石膏。石膏颈托。Halo支架和牵引。对稳定的骨折(Levine-EdwardsⅠ型)可直接采用石膏固定12周。拍片复查获得骨性融..
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