治疗
本病的治疗重点在复位。可以有以下两种不同的情况:
1、复位比较困难。要求高。复位后容易移位。
(1)儿童青枝骨折多有成角畸形。可在适当麻醉下。轻柔手法牵引纠正。石膏固定6~8周。亦可用石膏楔型切开法纠正成角畸型。
(2)有移位骨折先纵向牵引纠正重叠和成角畸型。并在持续牵引下。如系上1/3骨折(旋前圆肌止点以上)。前臂要置于旋后位;中下1/3骨折(旋前圆肌止点以下)。前臂要置于旋转中立位。以纠正旋转畸形。然后在骨折处挤压分骨。恢复骨间膜的紧张度和正常间隙。最后使骨折端完全对位。复位后用长臂石膏管型固定8~12周。石膏成型后立即切开松解。固定期间要注意观察肢端血循环。防止发生缺血挛缩。肿胀消退后。及时调整外固定松紧度。注意观察和纠正骨折再移位。
2、开放复位。内固定
适用于手法复位失败者或复位后固定困难者;上肢多处骨折。骨间膜破裂者;开放性骨折。伤后时间不长。污染较轻者;骨不连或畸形愈合。功能受限者。
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