鉴别诊断
本病有明确的外伤病史。根据其病史。临床表现及X线结果。诊断不难。但临床上要对各类型的骨折进行鉴别。有助于正确地治疗。现在临床上应用比较流行的是Colton(1973)分类。它简单实用。易于反映骨折的移位程度和骨折形态。简介如下:
Ⅰ型:骨折无移位,稳定性好;
Ⅱ型:骨折有移位。又分为:
a撕脱骨折;
b横断骨折;
c粉碎骨折;
d骨折脱位。无移位骨折是指移位小于2毫米。轻柔屈曲肘关节至90度时骨折块无移位。并且可抗重力伸肘。可以采取保守治疗。
e骨折-脱位:在冠状突或接近冠状突的部位发生鹰嘴骨折。通过骨折端和肱桡关节的平面产生不稳定。使得尺骨远端和桡骨头一起向前脱位。常继发于严重创伤。如肘后方直接遭受高能量撞击等。更为重要的是。骨折的形态决定了这种骨折需要用钢板进行固定。而不是简单的用张力带固定。
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