肠系膜上动脉栓塞的介绍肠系膜上动脉栓塞的介绍
【概述】肠系膜上动脉主干口径较大，与腹主动脉呈倾斜夹角，栓子易于进入，故临床上本病较多见，约占急性肠系膜血管缺血的４０％～５０％。栓子一般来自心脏的附壁血栓，故多见于风心病，冠心病，感染性心内膜炎及近期心梗患者。此外，栓子来自动脉粥样硬化斑块及偶见的细菌栓子。这些栓子自发或在..
由于肠系膜上动脉与腹主动脉呈锐角相交。且分出较早。管腔较粗。故肠系膜上动脉栓塞的机会比肠系膜下动脉为多。肠系膜上动脉栓塞时。栓子的来源有：①心源性。如风湿性心脏瓣膜病变处的赘生物和左心耳。左心房附壁血栓的脱落；心肌梗塞后的壁栓；亚急性细菌性心内膜炎的瓣膜赘生物；人工瓣膜置换术..
本病男性较女性多见。年龄在４０～６０岁之间。大多数病人有风湿性心脏病。冠心病。心房纤颤或动脉硬化史。在多数病人发病急骤。突然发生腹部持续性剧烈绞痛。伴有频繁呕吐。初起时腹软。压痛不明显。肠鸣音存在。与腹痛程度不相称。往往当病人呕吐血性水样物或排出暗红色血便而腹痛有所减轻时。却..
实验室检查可见白细胞计数明显增高。血液浓缩和代谢性酸中毒表现。腹部Ｘ线平片见大小肠均有轻度或中度扩大胀气。晚期由于肠腔和腹腔内大量积液。腹部普遍密度增高。
确诊的迟早与本病的预后有密切关系。原来有心脏血管病变而易发本病的患者。一旦突发腹部剧烈疼痛而怀疑本病时。应经积极准备后。行肠系膜上动脉造影。如发现栓塞和血管痉挛时。可用输液泵向动脉内持续输入罂粟碱30～60mg/小时。尚可试用溶栓治疗。如疗效不显著。应早行手术探查。方法有：..
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