肠道病毒所致各系统感染的介绍肠道病毒所致各系统感染的介绍
肠道病毒包括脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒（Coxsackie virus）、致肠细胞病变人孤儿病毒（enterocytopathic human orphan virus ECHO简称埃可病毒）及新型肠道病毒共71个血清型，本属病毒感染分布广泛，临床表现复杂多样。脊髓灰质炎已有专章论述，本节介绍除脊髓灰质炎病毒外的肠道病毒外的肠道病..
肠道病毒具有不少共同的理化生物学特点。 柯萨奇病毒的最大特点为能使小白鼠致病。根据其乳鼠致病的不同。可分为A。B两大组。A组病毒至今已发现23个型（A1～24型。其中23型已归入埃可9型）。此组病毒可使乳鼠发生广泛的骨骼肌肌炎和坏死。引起弛缓性瘫痪。但大多不易在组织培养中分离。B组病毒已发..
肠道病毒感染临床表现复杂多样。加以健康人群粪便带病毒者不少。因此诊断必需十分慎重。一般要符合以下几点才能确诊。1.从病人体液(胸水、心包液、脑脊液、血液、疱浆液等)或活检(或尸检)组织中分离出病毒有诊断价值，但单从咽拭或粪便中分离到病毒不能确诊。2.疾病恢复期(起病后3～4周)血液中抗体..
（一）周围血象白细胞计数大多正常。在某些肠道病毒感染时可增高。中性粒细胞也可增多。 （二）病毒分离一般都采取咽拭及粪便作病毒分离和检定。尚可从病人的脑脊液。胸水。心包积液。血液。疱浆以及活检或尸检取得的组织中分离到病毒。标本取得后。应立即送检。可接种于猴肾。人胚肾。人羊膜。人..
（一）无菌性脑膜炎主要应与其他病毒引起的脑膜脑炎相鉴别： 1.流行性腮腺炎伴脑膜脑炎。多流行于冬春。常伴腮腺肿大。血清淀粉酶可增高。但柯萨奇病毒B3。埃可病毒9。16型也可引起腮腺肿大。则不易鉴别。2.脊髓灰质炎病毒引起的脑膜脑炎。如伴有瘫痪较易诊断。因柯萨奇病毒和埃可病毒感染很少发生..
患者及带病毒者为传染源。病毒主要从粪便排出。持续1～18周。也可从咽部排出。时间短。约持续3周。患者脑脊液。血液。胸水。皮疹疱浆。骨髓。唾液及尿中均可分离出病毒。主要通过肠道传播。也可经呼吸道或由污染的手。食品。衣服。用具等传播。 柯萨奇病毒和埃可病毒传播极广。夏秋季发生流行较多..
迄今尚无特效疗法。主要为一般治疗和对症治疗。急性期应卧床休息。呕吐腹泻者要注意水电介质平衡。对惊厥及严重肌痛者。应适当给予镇静剂和止痛药。出现急性心肌炎伴心力衰竭时。应及早应用快速毛地黄化疗法。供氧。利尿等积极抢救。 经动物实验发现。肾上腺皮质激素在早期可抑制干扰素的合成。从..
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