变应性血管炎
（别名：白细胞碎裂性血管炎）
变应性血管炎的介绍变应性血管炎的介绍
【概述】变应性血管炎（Ａｌｌｅｒｇｉｃ ｖａｓｃｕｌｉｔｉｓ）是比较常见的一种疾病，其组织病理有白细胞核破碎的血管炎表现，有皮肤损伤，也有多个内脏损伤。本病有许多名称，为了防止混乱，Ｒｕｉｔｅｒ认为本病称为变应性血管炎比较合适，本名称体现了由变态反应引起血管的炎性改变。本病轻..
本病发病因素较多而复杂。一般认为主要是由于药物及感染引起。最常见的致病药物有巴比妥酸盐类。酚噻嗪类。磺胺类。青霉素。碘化物类。阿斯匹林及异体蛋白等。感染也是一个重要因素。如病毒。链球菌。结核杆菌。麻风杆菌等。真菌及原虫认为也是一种致病因素。杀虫剂。除草剂及石油产物也与本病有关..
本病以下肢发生红斑结节为主。有压痛。也可伴有紫癜。紫癜性丘疹。风团。丘疱等皮损。皮肤组织病理表现血管壁有炎性细胞浸润。主要为多核白细胞及纤维蛋白沉积。血管周围有多核白细胞浸润。伴有核尘及红细胞渗出。根据以上特点可明确诊断。本病可以分为两种类型： 1.皮肤型变应性血管炎本病仅累及..
1.血生化检查 皮肤型变应性血管炎一般无明显变化。系统型变应性血管炎可有贫血。血小板暂时性降低。白细胞增多。有1/3的病人嗜酸性白细胞增多。一般在0.04～0.08。少数达0.56。尿中有蛋白及红细胞。并偶见颗粒管型。重者BUN可升高。半数以上患者可有血沉增快。总补体及补体C3。C4可降低。IgG。IgA..
本病需与下面几个疾病进行鉴别： (1)过敏性紫癜多发生在儿童及青少年。多发生在下肢以淤斑。淤点为最多见的皮损。可伴有关节痛。血小板正常。尿常规可有蛋白尿和血尿。有时偶见消化道出血症状。(2)丘疹坏死性结核疹青年女性多见。四肢关节附近或臀部有散在中心坏死性坚实丘疹。愈后留有萎缩性疤痕..
本病67%的患者可发生多形性皮肤损害。但往往以可触及淤斑为多见。75%的患者有非特异性发热。约2/3的患者有关节痛及关节肿胀。病变可侵犯粘膜。发生鼻衄。咯血。便血。有1/3的患者肾脏受累。有蛋白尿血尿。严重肾功能衰竭是死亡的主要原因。侵犯肠道可有腹痛。脂肪痢。便血。急性胆囊炎等胃肠道症状..
本病与III型变态反应关系密切。对于一些有明显诱因的患者。应避免再与诱发因素接触。针对病因来进行预防。而其它病因不明确的患者。除了积极进行治疗外。还需要严格地筛查。查找出病因。进而采取预防措施。
根据不同原因及症状可进行积极治疗。 1.由于患者下肢疲乏无力。肌痛。关节痛及肿胀。休息是很必要的。严重者应卧床休息。提高患肢以降低静脉水压对病变影响。2.除去病因以减少抗原来源。驱除感染灶。如病毒细菌的感染。停用过敏药物及异性蛋白的影响。3.如有上呼吸道感染。可用抗菌素治疗。双效青霉..
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